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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小儿发热呕吐腹泻可能由感染性胃肠炎、病毒性肠炎、细菌性痢疾、食物中毒、急性阑尾炎等疾病因素引起,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由各种病原体引起的肠道炎症反应,这些病原体包括病毒、细菌和寄生虫。当病原体侵入消化道时,会引起胃肠道黏膜的炎症和损伤,导致恶心、呕吐和腹泻等症状。感染性胃肠炎通常需要针对特定病原体进行抗微生物药物治疗,如诺氟沙星、环丙沙星等抗生素类药物。
2.病毒性肠炎
病毒性肠炎由多种病毒引起,其中轮状病毒最为常见。轮状病毒感染后会导致小肠绒毛受损,影响营养物质的吸收,进而出现腹泻的症状。对于轮状病毒所致的病毒性肠炎,一般不使用抗菌药物,而是通过口服补液盐来预防脱水。
3.细菌性痢疾
细菌性痢疾是由志贺菌属引起的肠道传染病,志贺菌产生的毒素刺激肠壁,使肠黏膜发生充血、水肿、渗出、坏死、脱落等一系列变化,从而出现腹痛、腹泻、里急后重等症状。可遵医嘱服用阿奇霉素、头孢克肟等抗生素类药物进行治疗。
4.食物中毒
食物中毒是由于摄入了被致病菌或其毒素污染的食物所引起的急性中毒性疾病,此时会出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。如果考虑为细菌性食物中毒,则需及时就医,在医生指导下应用诺氟沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素进行治疗。
5.急性阑尾炎
急性阑尾炎多由阑尾管腔阻塞合并细菌入侵所诱发,阑尾位于右下腹,当发生炎症时,炎症因子会刺激局部组织,引起疼痛,严重时可能会导致化脓、穿孔等情况的发生。患者可在医生指导下选用青霉素、甲硝唑等抗生素类药物控制感染,若保守治疗无效则建议行阑尾切除术。
针对小儿发热呕吐腹泻的情况,家长应注意孩子的饮食调理,避免食用辛辣、油腻、难以消化的食物,以免加重胃肠负担。必要时,可以带孩子到医院进行便常规、血常规等相关检查,以确定具体的病因并采取相应的治疗措施。

2024-02-01 10:07

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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