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高渗性脱水的主要病因
补充说明：高渗性脱水的主要病因
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水多由饮水不足、严重腹泻、呕吐、禁食疗法、高热等病因导致，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估和纠正脱水状态。
1.饮水不足
由于水分摄入量少于流失量，导致体内水分减少，血浆渗透压增高，引起细胞脱水和电解质紊乱。增加水分摄入是解决这个问题的关键。例如，可以适当饮用淡盐水、糖盐水等来补充身体所需的水分和电解质。
2.严重腹泻
严重腹泻会导致大量消化液和水分从肠道快速丢失，使机体处于低容量状态，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素，进而引起尿液浓缩，形成高渗性脱水。补充电解质平衡溶液是常见的治疗方法，如口服补液盐溶液或静脉输注电解质溶液，以纠正水电解质失衡。
3.呕吐
呕吐会引起胃内容物和水分的丧失，导致体液和电解质失衡，从而影响细胞外液的渗透压，引起高渗性脱水。针对呕吐引起的高渗性脱水，可遵医嘱使用氯化钠注射液进行补钠治疗，有助于恢复正常的电解质水平。
4.禁食疗法
禁食疗法是指停止进食一段时间，期间只给予清水或无热量饮料，导致身体缺乏必要的营养物质和水分，引起代谢紊乱和脱水。对于禁食引起的高渗性脱水，应尽快恢复饮食，提供均衡营养的食物，如米粥、面条等，同时保证充足的水分摄入。
5.高热
高热状态下，人体为了散热会通过出汗的方式排出多余的水分，如果不及时补水，就会导致脱水，进一步加重高渗状态。针对高热引起的高渗性脱水，需要采取物理降温措施，如用湿毛巾敷额、腋窝及腹股沟处，同时注意监测体温变化，防止过度降温造成不良后果。
建议定期监测体重和尿量的变化，以评估脱水的程度。必要时，医生可能会建议进行血液和尿液分析，以确定电解质是否异常以及是否存在其他潜在的健康问题。
2024-03-13 12:22
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
参倍固肠胶囊
固肠止泻，健脾温肾。用于因脾肾阳虚所致的慢性腹泻，腹痛，肢体倦怠，神疲懒言，形寒肢冷，食少，腰膝酸软；肠易激综合症（腹泻型）见上述症候者。
