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小儿急性阑尾炎的治疗方法
补充说明：小儿急性阑尾炎的治疗方法
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿急性阑尾炎的治疗可采取腹腔镜下阑尾切除术、抗生素治疗、禁食水、静脉补液、疼痛管理等措施。
1.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔，在视频监控下找到病变的阑尾并切除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。该手术适用于确诊的小儿急性阑尾炎患者。
2.抗生素治疗
抗生素治疗使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药预防感染。根据患儿体重计算剂量，静脉注射或口服给药。抗生素治疗适合未穿孔或早期穿孔的小儿急性阑尾炎。
3.禁食水
禁食水是为了防止食物残渣引起的肠道炎症加重，以及减少胃酸对受损黏膜的刺激。在确诊前或术后恢复期间，对于所有小儿急性阑尾炎患者都应实施此项措施。
4.静脉补液
静脉补液可以维持水电解质平衡，防止脱水及休克的发生发展。当患儿有呕吐、腹泻等症状时，无法经口进食进水时，需要及时进行静脉输液。
5.疼痛管理
疼痛管理包括给予非甾体抗炎药如布洛芬以减轻术后疼痛，并可能辅以镇静剂。针对小儿急性阑尾炎术后可能出现的中度至重度疼痛情况。
在诊断为小儿急性阑尾炎后，家长需密切监测孩子的症状变化，确保孩子休息充分，避免剧烈运动，以免加剧腹部不适。同时，注意观察伤口愈合情况，保持伤口干燥清洁，以防感染。
2024-04-12 01:57
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急性阑尾炎是小儿最常见的急腹症。小儿阑尾炎年龄越小，症状越不典型，短时间内即发生穿孔、坏死、弥漫性腹膜炎，若诊断治疗不及时，则会带来严重的并发症，甚至死亡，故应加以重视。到目前为止国内外报道婴幼儿急性阑尾炎的误诊率35%～50%，新生儿达90%以上。由此而产生的穿孔率达33%～52%，阑尾无炎症切除率达10%～30%。术后并发症高达10%～20%，迄今死亡率仍在0.01%以上。
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