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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

小孩拉肚子大便发白可能是乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏、胆道梗阻、慢性胆囊炎、肝炎等疾病的表现,这些疾病都可能导致消化系统功能紊乱,进而引发腹泻和大便颜色改变。建议及时就医,以便进行针对性治疗。
1.乳糖不耐受
由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低,无法完全分解食物中的乳糖,导致未被消化的乳糖进入肠道后刺激肠黏膜分泌水分和电解质,引起腹泻、腹胀等不适症状。乳糖不耐受者可遵医嘱使用乳糖酶制剂来改善症状,如Lactaid、Digestive Advantage等。
2.牛奶蛋白过敏
牛奶蛋白过敏是机体对牛奶中蛋白质产生异常免疫反应,导致消化系统出现炎症反应,进而引发腹泻、皮疹等症状。对于牛奶蛋白过敏的小孩,应避免食用含有牛奶蛋白的食物,可以考虑使用氨基酸配方奶粉进行替代。
3.胆道梗阻
胆道梗阻时会导致胆汁排泄受阻,当大量胆红素逆流入血时会引起皮肤黄染,同时也会引起脂肪泻的发生。此外,还可能伴随有腹部疼痛、发热等症状。针对胆道梗阻引起的腹泻,需要及时就医并接受专业治疗,例如手术切除病变组织。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎是由胆囊长期受到炎症刺激所致,在炎症因子的作用下,可能会使胆囊收缩功能减弱甚至丧失,从而影响胆汁排出,造成腹泻的症状发生。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行调理。
5.肝炎
肝炎可能导致肝细胞受损,影响肝脏的正常代谢功能,包括胆汁的合成、储存和排放,这可能导致胆汁分泌减少或胆汁淤积,进而引起腹泻。如果是病毒性肝炎引起的腹泻,可以在医生指导下使用抗病毒药物进行治疗,比如恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
建议关注患儿的饮食习惯,避免摄入含乳糖量高的食品,如奶制品。必要时,家长可带孩子到医院进行粪便常规、血液生化以及肝功能等相关检查,以进一步评估病情。

2024-03-06 21:32

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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