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两岁儿童大便发白怎么回事
补充说明：两岁儿童大便发白怎么回事
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
两岁儿童大便发白可能是胆道梗阻、胆汁分泌不足、胆红素代谢障碍、先天性胆道闭锁、胆管炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆道梗阻
由于各种原因导致胆汁流通受阻，胆汁无法正常流入小肠参与消化过程，进而影响到胆红素的吸收和排泄，可能导致粪便颜色变浅。针对胆道梗阻的治疗方法包括手术切除病变组织，如胆总管切开取石术。
2.胆汁分泌不足
胆汁分泌不足可能由多种原因引起，如长期饮食不当、药物副作用等。胆汁是帮助消化脂肪的重要物质，当其分泌减少时，会导致脂肪类食物难以被充分消化，从而影响脂溶性维生素的吸收，出现大便颜色异常的情况。补充脂溶性维生素可以改善症状，常用的有维生素AD胶丸、维生素E软胶囊等。
3.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍会影响胆红素的正常排泄，使胆红素逆流入血，此时未结合胆红素会被肠道重新吸收入血，随血液循环流回肝脏，经过一系列化学反应形成胆红素，再随尿液排出体外，表现为尿黄。患者可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行治疗。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是一种罕见的婴儿肝胆系统疾病，由于胆管发育不全导致胆汁无法进入肠道，引起胆红素升高和直接胆红素升高，进而导致皮肤和巩膜黄染，以及大便颜色改变。对于先天性胆道闭锁，需要及时进行葛西手术以建立胆汁引流通路，否则可能会导致胆汁淤积性肝硬化。
5.胆管炎
胆管炎是由细菌感染引起的胆管炎症，炎症刺激胆管壁，导致胆汁分泌增多，但同时也会影响胆汁的正常流动，使得胆汁不能顺利流入小肠，进而影响到胆红素的吸收和排泄，造成大便颜色改变。抗生素治疗是主要手段，常用药物为头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星氯化钠注射液等。
建议密切观察患儿的大便颜色变化，必要时进行血液学检查和超声波检查以评估胆红素水平和胆道结构。日常生活中，应避免食用高脂肪食物，以免加重胆道负担。
2024-03-26 05:55
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发冷发热,黄疸,右上腹疼痛.大便白色.
