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先天性胆总管囊肿怎么治疗
补充说明：先天性胆总管囊肿怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:43
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
先天性胆总管囊肿的治疗可以考虑手术治疗、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、腹腔镜胆囊切除术等方法。
1.手术治疗
手术治疗通常采用开腹或腹腔镜技术，在全身麻醉下切除扩张的胆总管囊肿。主要用于先天性胆总管囊肿引起的症状明显或有并发症的情况。
2.内镜下括约肌切开术
内镜下括约肌切开术是在X线监视下使用特殊工具打开十二指肠乳头上的肌肉环，以改善胆汁流出。此方法用于缓解胆管梗阻但不适合手术患者。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
经皮肝穿刺胆管引流术是通过皮肤穿刺进入肝脏内部，利用针导引将一根细管插入胆管中进行引流。该方法可用于暂时性减轻胆管压力、预防感染等。
4.腹腔镜胆囊切除术
腹腔镜胆囊切除术是一种微创手术，通过小切口置入器械摘除病变胆囊。对于无症状且无结石的胆总管囊肿患者可考虑保胆取石后行腹腔镜胆囊切除术。
先天性胆总管囊肿是一种需要专业医生评估和密切监测的疾病。在治疗过程中，定期复查以及遵循医嘱进行饮食调整如低脂饮食是非常重要的，可以减少术后并发症风险。
2024-04-17 14:42
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腹腔镜胆囊切除术（LC）是以一种特制导管插进腹膜腔，再注入二氧化碳约2-5公升，达到一定压力后再在腹部开4个0.5-1.5cm的小洞，解剖胆囊三角区结构，离断并夹闭胆囊管、胆囊动脉，然后切除包括结石在内的整个胆囊。如果胆囊体积过大，可将胆囊移至腹壁穿刺口，切开胆囊，吸引器吸出胆汁，或夹出结石，胆囊塌陷后即能将其取出体外。然后于腹腔镜操作下，很仔细小心地取下胆囊。手术需时约30分至1.5小时，简单而安全。
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用于胆囊炎、胆石症、胆总管结石属肝胆湿热者。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
胰酶肠溶胶囊
治疗儿童和成人的胰腺外分泌不足。胰腺外分泌功能不足常见于（但不限于）●囊性纤维化●慢性胰腺炎●胰腺切除术后●胃切除术后●胰腺癌●胃肠道旁路重建术后（如毕Ⅱ式胃大部切除术后）●胰管或胆总管阻塞（如肿瘤所致）●西蒙·席汉氏综合症
食道平散
食道癌、贲门癌、胃癌、贲门痉挛、食道狭窄梗阻、食道炎和各种咽喉炎等。主要用于中、晚期食道癌引起的食道不适、吞咽困难、滴水不下、噎嗝、反涎及各种食道疾患，也可用于放疗，化疗的配合治疗及正常人食道和胃肠道的癌变防治。
