首页> 内科> 肾内科> 高渗性脱水> 高渗性脱水易出现什么症状

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

高渗性脱水易出现口渴、尿量减少、尿比重增高、嗜睡、昏迷等症状,如果症状持续不缓解,应尽快就医。
1.口渴
由于机体严重缺水导致血液浓缩,血钠浓度升高刺激下丘脑渗透压感受器,使抗利尿激素分泌减少,进而引发中枢性口渴。口渴感通常出现在大脑皮层,这是身体为了维持水分平衡而产生的正常生理反应。
2.尿量减少
当发生高渗性脱水时,体内的水分会向细胞内转移以保持细胞内外的渗透压平衡。这会导致肾小球滤过率下降,从而减少尿液的产生。尿量减少可能发生在肾脏,这是由于高渗性脱水引起的液体分布不均所致。
3.尿比重增高
高渗性脱水状态下,体内水分丢失较多,但溶质(如电解质)相对增多,使得尿液中溶质含量增加,从而导致尿比重增高。尿比重增高的现象可以反映在肾脏排泄功能的变化上,是高渗性脱水的一个重要标志。
4.嗜睡
高渗性脱水会引起神经系统的功能障碍,导致患者出现嗜睡的症状。这种症状通常开始于大脑,随着病情的发展可能会逐渐影响到其他神经系统。
5.昏迷
高渗性脱水严重时可导致脑干和延髓的功能受损,引起意识丧失,发展为昏迷状态。昏迷通常是由严重的脑部损伤所引起的,此时患者的意识完全丧失,无法被唤醒。
针对高渗性脱水的相关症状,建议进行血液生化检查,包括检测电解质水平和血清葡萄糖浓度。治疗措施可能包括补充电解质溶液,例如5%葡萄糖注射液、0.45%氯化钠注射液等,具体剂量需根据患者的具体情况调整。在日常生活中,应确保充足的水分摄入,特别是在高温环境下活动或存在出汗过多的情况下,避免脱水的发生。

2024-02-24 18:04

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高渗性脱水

高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

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