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小儿脾大怎么治疗
补充说明：小儿脾大怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿脾大可以考虑营养支持治疗、抗生素治疗、抗寄生虫治疗、脾脏功能保留手术、脾脏切除术等方法进行治疗。
1.营养支持治疗
通过提供均衡饮食或特殊配方食品来优化患儿营养状态，促进生长发育。适用于因慢性感染引起的脾大患者。在实施过程中需监测患儿体重增长及血常规变化。
2.抗生素治疗
根据病原体类型选用合适的抗生素如阿莫西林、头孢曲松等，消灭细菌以控制感染。对于由特定细菌感染所致的脾大有效。使用时须遵循医嘱，并注意药物敏感性测试结果。
3.抗寄生虫治疗
针对特定寄生虫感染采用相应抗寄生虫药物如青蒿素类、吡喹酮等，杀灭寄生虫。适合寄生虫感染引起的小儿脾大。执行前应确认感染种类，并按处方规定服用。
4.脾脏功能保留手术
对存在严重免疫缺陷者施行脾脏功能保留手术，旨在减少并发症风险。此措施适用于有凝血功能障碍或其他血液疾病导致出血倾向者。
5.脾脏切除术
脾脏切除术通过外科手术直接摘除病变组织，达到根治目的。当其他保守疗法无效且考虑为恶性肿瘤时可选择脾脏切除术。
在处理小儿脾大的过程中，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重脾脏负担。同时，定期复查是必要的，以便及时发现病情变化，调整治疗方案。
2024-02-02 21:01
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脾脏增大是婴儿及儿童时期的常见体征，一般见于全身性疾患，如感染、血液病、代谢病、肿瘤等，仅限于脾脏本身的疾病则少见。急性感染时，常于数天内即见脾脏充血，可在左肋缘下触及;慢性感染所致的脾大则主要由于增生性浸润。应当指出，在多数早产儿及30%的足月儿，刚出生后即可摸到脾脏，5～6个月的正常婴儿则仅有15%可以触及，此后一般不能触到，至3～4岁时只有极少数偶能触及。
