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新生儿颅内出血如何治疗
补充说明：新生儿颅内出血如何治疗
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血的治疗可以考虑头颅磁共振成像引导微创血肿清除术、脑室穿刺引流术、脑脊液置换术、新生儿颅内高压监护治疗等方法。
1.头颅磁共振成像引导微创血肿清除术
此手术利用专业设备对明确位置的血肿进行精准清除，在磁共振影像监控下完成。主要针对特定部位、局限性较大的颅内出血情况。
2.脑室穿刺引流术
通过局部麻醉后，在超声波定位指导下插入一根细针至脑室以建立通道，并置入一根软管用于持续引流出脑室积液。对于存在脑室内压力增高或脑积水患者效果显著。
3.脑脊液置换术
在全身麻醉下将无菌生理盐水与患者自身脑脊液混合后再回输至体内以达到平衡颅内压目的。可用于缓解因颅内高压引起头痛、呕吐等症状。
4.新生儿颅内高压监护治疗
新生儿颅内高压监护治疗包括密切监测生命体征及颅内压变化，并根据需要给予相应处理。适用于任何原因导致的新生儿颅内高压情况。
无论选择哪种治疗方案，都应严格遵循医嘱，定期复查，以减少并发症风险。同时，家长要保持良好的睡眠质量，避免过度劳累，促进患儿恢复。
2024-01-26 10:59
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
