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小儿遗尿症状
补充说明：小儿遗尿症状
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿遗尿症状包括尿床、夜间多尿、尿急、遗尿症、睡眠障碍，建议家长及时带孩子就医以评估和治疗。
1.尿床
遗尿症是指超过5岁的孩子不能自主控制排尿而发生夜间尿床的情况。这可能是因为大脑皮层发育延迟导致的膀胱功能失调。遗尿通常发生在晚上熟睡时，由于中枢神经系统对膀胱充盈刺激的感知和控制能力减弱，导致尿液不自觉地流出。
2.夜间多尿
夜间多尿可能是由睡前饮水过多引起的，也有可能是糖尿病肾病等疾病因素所致。睡前大量饮水会导致肾脏负担加重，从而产生更多的尿液；而糖尿病肾病则会损害肾小管的功能，使其对葡萄糖的重吸收能力下降，进而引发夜尿增多的现象。夜间多尿的症状表现为频繁的小便次数增加，在晚上醒来上厕所的频率高于平常。
3.尿急
尿急通常是由于膀胱炎、前列腺炎等炎症性疾病导致的膀胱黏膜敏感性增高。炎症因子刺激膀胱壁，使膀胱肌肉收缩力增强，出现尿急现象。尿急的主要症状是在感到尿意后无法延迟排尿，需要立即去厕所。
4.遗尿症
遗尿症可能与遗传、神经调节异常等因素有关，这些因素可能导致膀胱括约肌功能障碍或者大脑对膀胱充盈状态的感知减弱。遗尿症患者可能会在夜间突然醒来并意识到自己尿床了，有时甚至可以听到尿液滴落的声音。
5.睡眠障碍
睡眠障碍如失眠、梦游等，都可能导致遗尿的发生。失眠可能导致深度睡眠不足，影响膀胱的正常节律性活动，从而导致遗尿；梦游状态下，人处于无意识状态，难以控制自己的行动，包括排尿，因此会出现遗尿的现象。睡眠障碍可能导致睡眠质量下降，觉醒次数增加，进一步影响膀胱的控制能力，导致遗尿的发生。
针对遗尿症状，建议进行相关检查如尿常规、超声波泌尿系统检查以评估膀胱功能。治疗措施可能包括行为疗法、定时排尿训练或药物治疗，如抗胆碱药或去氨加压素。家长应注意孩子的饮食习惯，避免过度饮水，特别是睡前限制液体摄入量，有助于减少夜间多尿的发生。
2024-01-30 15:27
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遗尿症(enuresis)又称非器质性遗尿症或功能性遗尿症，通常系指儿童5岁后仍不自主地排尿而尿湿了裤子或床铺，但无明显的器质性病因。 遗尿症有两种分类的方法。第一种分类是根据遗尿发生的时间而定，当儿童遗尿发生在睡眠中(包括夜间睡眠和午睡)，但白天能控制排尿，而且膀胱功能正常，则称为单一症状的夜间遗尿，而当小儿白天清醒时有遗尿，但无神经系统的病变诸如脊柱裂、脊柱损伤等，则称为白日遗尿。第二种分类法将其称为原发性和继发性遗尿，所谓原发性是指小儿从小至就诊时一直有遗尿，而继发性是指小儿曾经停止遗尿至少6个月，以后又发生遗尿。
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