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高渗性脱水对机体的影响包括哪些
补充说明：高渗性脱水对机体的影响包括哪些
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性脱水对机体的影响包括严重脱水导致循环血量减少、电解质紊乱、神经系统功能障碍、肾功能损害以及尿量减少或无尿。
1.严重脱水导致循环血量减少
严重脱水时，由于体液丢失较多，会导致血液浓缩和循环容量不足。这会引起血压下降、心率加快等生理反应，进一步影响血液循环和器官供氧。
2.电解质紊乱
高渗性脱水状态下，钠离子浓度增高，细胞外液渗透压升高，引起细胞内水分转移至细胞外，导致失水。此时若未及时纠正电解质平衡，可引发肌肉抽搐、痉挛等症状。
3.神经系统功能障碍
高渗状态使脑组织水肿，颅内压力增高，进而压迫脑干，影响神经传导通路。典型表现为头痛、眩晕、恶心呕吐及视力模糊等，严重者甚至会出现昏迷。
4.肾功能损害
高渗状态刺激肾小管上皮细胞，使其过度分泌醛固酮和抗利尿激素，促进钠离子重吸收，加重肾负担。长期高渗状态可能导致急性肾损伤，表现为少尿或无尿、尿色深黄、腰痛等。
5.尿量减少或无尿
高渗性脱水状态下，肾脏通过减少尿液来保留水分，以维持体内水平衡。长时间不排尿或排少量黄色浓茶样尿液，可能表明存在严重的脱水情况。
高渗性脱水需紧急处理，防止继续失水并恢复水电解质平衡。建议监测患者的生命体征，同时提供适量的口服补液盐溶液或遵医嘱使用静脉输液进行治疗。
2024-02-15 00:14
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
铝碳酸镁片
用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
