发病时间：不清楚
先天胆总管囊肿治疗
补充说明：先天胆总管囊肿治疗
a******W 2022-03-28 17:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
先天胆总管囊肿的治疗可采取手术切除病变组织、内镜下括约肌切开术、经皮肝穿刺胆管引流术、胆道支架植入术、肝脏移植等方法。
1.手术切除病变组织
通过外科手术直接切除扩张的胆总管囊肿及其周围异常结构。适用于复杂或大型的胆总管囊肿，需完整移除病变组织以防止复发。
2.内镜下括约肌切开术
在X线监视下使用特殊工具将狭窄处的肌肉层切开，使胆汁能顺畅流动。此方法适合处理部分因结石堵塞引起的胆汁流出不畅问题。
3.经皮肝穿刺胆管引流术
利用穿刺针在影像引导下进入胆管，插入一根细软的塑料管以引流积液。主要针对急性胆管炎、胆管梗阻等导致胆汁淤积的情况。
4.胆道支架植入术
通过导丝、导管系统将金属或塑料支架送至狭窄部位，撑开狭窄空间。常用于缓解长期存在的良性胆道狭窄引起不适症状。
5.肝脏移植
当其他治疗无效且患者有严重并发症时，可考虑肝脏移植来替换受损器官。该策略主要用于治疗晚期胆管硬化、肝功能衰竭等疾病状态。
先天性胆总管囊肿是一种较为复杂的疾病，需要专业医生根据患者的具体情况进行评估后选择合适的治疗方案。建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-29 05:37
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本病的发病基础是胆道梗阻及细菌感染。急性胆管炎时，如胆道梗阻未解除，胆管内细菌引起的感染没有得到控制，逐渐发展至急性梗阻性化脓性胆管炎并威胁病人生命。致病的细菌主要是革兰氏阴性细菌，其中以大肠埃希菌、克雷白菌最常见。在革兰阳性菌感染中，常见的有肠球菌。约有25%-30%合并厌氧菌感染。
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