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怎么知道新生儿贫血没有
补充说明：怎么知道新生儿贫血没有
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
想要判断新生儿是否存在贫血，可以通过新生儿的症状、体征、血常规检查、骨髓象检查、铁代谢检查等方式进行判断，有助于医生更好地为新生儿制定治疗方案。
1、新生儿的症状
如果新生儿存在贫血的情况，可能会出现面色苍白、身体乏力、食欲减退、心率增快、呼吸频率增快等症状，如果新生儿存在上述症状，则可以初步判断为新生儿存在贫血的情况。
2、体征
如果新生儿存在贫血的情况，可能会出现皮肤黏膜苍白的情况，同时还可能会伴有肝脾肿大、淋巴结肿大等症状。
3、血常规检查
血常规检查是通过抽血化验的方式进行检查，是诊断新生儿贫血的一种重要检查方式，如果新生儿的血常规检查结果显示红细胞、血红蛋白等指标存在异常，则可以初步判断为新生儿存在贫血的情况。
4、骨髓象检查
骨髓象检查主要是通过骨髓穿刺的方式进行检查，是诊断新生儿贫血的重要检查方式，如果骨髓象检查结果显示红系增生明显，粒系和巨核系没有明显的异常，则可以初步判断新生儿存在贫血的情况。
5、铁代谢检查
铁代谢检查主要是通过抽血化验的方式进行检查，是诊断新生儿贫血的重要检查方式，如果铁代谢检查结果显示血清铁蛋白浓度降低，总铁结合力增高，则可以初步判断新生儿存在贫血的情况。
如果新生儿出现了贫血的情况，建议家长及时带新生儿去医院就医，以免延误病情。新生儿可以在医生的指导下服用葡萄糖酸亚铁糖浆、富马酸亚铁颗粒等药物进行治疗，同时还需要注意合理饮食，适当吃富含铁元素的食物，比如猪肝、菠菜等。
2022-03-29 15:55
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。(2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病：血疸 继发性铁粒幼细胞性贫血 骨髓病性贫血 新生儿失血性贫血 新生儿ABO溶血病
常见检查： 胎儿镜检查 红细胞腺苷酸激酶 Hb-F碱变性试验 血凝试验 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
