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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童消化道出血可能表现为呕血、黑便、腹痛、贫血、腹部肿块等症状,如果出现这些症状,应尽快就医以进行专业评估和治疗。
1.呕血
呕血通常由上消化道病变导致毛细血管破裂或黏膜损伤引起,血液经口腔排出。呕出的血液多来自食管、胃和十二指肠等部位。
2.黑便
当存在消化道炎症或溃疡时,会导致局部毛细血管扩张或者出现糜烂面,此时容易引起出血。由于出血量较少,在经过肠道时会形成黑色的硫化物,从而引发黑便的现象。黑便主要源于下消化道,如结肠和直肠。
3.腹痛
腹痛可能是由于胃炎、胃溃疡等疾病引起的胃肠痉挛所致,这些疾病可导致消化道内压力增加,进而引起疼痛感。腹痛一般发生在剑突下方或肚脐周围。
4.贫血
长期慢性失血可能导致缺铁性贫血的发生,因为铁元素缺乏会影响红细胞的合成。贫血可能伴随乏力、心悸等症状,严重程度取决于失血速度和总量。
5.腹部肿块
腹部肿块可见于多种疾病,其中肿瘤是较为常见的原因之一,肿瘤组织生长迅速且质地较硬,因此会出现腹部肿块的情况。肿块位置和大小各异,可能随体位改变而移动。
针对消化道出血的症状,可以进行电子胃镜、大便常规加潜血试验、血常规以及凝血功能测定等检查项目来明确诊断。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑钠等药物进行治疗。建议患儿避免食用辛辣刺激性食物,保持充足的休息,以减少不适症状的发生。

2024-02-16 11:24

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小儿消化道出血 (儿童消化道出血)

小儿消化道出血可发生于任何年龄,表现为呕血、便血或两者均有。出血原因复杂,除消化道本身的疾病外,也可能是全身性疾病的局部表现。出血的部位可以是上消化道,也可能是下消化道。上消化道出血系指屈氏(Treitz)韧带以上的消化道,如食管、胃、十二指肠后或胰、胆等病变引起的出血;下消化道出血是指屈氏韧带以下的消化道,如小肠、结肠、直肠、肛门的出血。小儿对失血量的耐受力差,临床症状轻重不一,有的出血量大、速度快,可出现致命性失血性休克,有的则无明显的临床症状,仅表现为大便潜血阳性。反复小量出血,久之可导致小儿贫血,必须及时做出正确的诊断和治疗。尽管目前诊断方法有了较大提高,对低血容量休克的病理生理的了解有了较大进步,然而对小儿消化道出血的诊断和治疗仍需进一步研究。小儿消化道出血在临床上并不少见,就体重和循环血量而论,儿童患者出血的危险性比成人大,故迅速确定出血的病因、部位和及时处理,对预后有重要意义。

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