首页> 儿科> 小儿内科> 儿童糖尿病> 儿童糖尿病的危害和严重性

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病的危害包括生长发育迟缓、视力减退与失明、神经病变、心血管疾病风险增加,以及可能导致酮症酸中毒的急性并发症。
1.生长发育迟缓
由于胰岛素分泌不足或作用缺陷导致葡萄糖利用减少,影响蛋白质、脂肪和碳水化合物代谢,进而影响生长激素的合成和分泌。可表现为身材矮小、体重不增或减轻等,生长曲线低于同龄正常儿童。
2.视力减退与失明
高血糖状态下,渗透压增高,水分从晶状体外渗入晶状体内,引起渗透性白内障;同时,高血糖会损害视网膜血管内皮细胞,诱发新生血管形成,引发糖尿病视网膜病变。可能导致视力模糊、视野缺损甚至双目失明。
3.神经病变
高血糖状态会导致周围神经纤维轴突内的糖基化终产物蓄积,从而损伤神经细胞,出现感觉异常、运动障碍等症状。典型症状包括手脚麻木、刺痛感、烧灼感等,严重时可导致行动不便。
4.心血管疾病风险增加
高血糖会引起血脂异常,加速动脉粥样硬化的进程,使冠心病、脑梗死等心血管疾病的发病风险显著增加。可能伴随胸闷、气短、呼吸困难等不适症状,长期存在易导致心脏功能衰竭。
5.酮症酸中毒
当发生应激状况下如感染、创伤等,机体为维持血糖水平稳定而产生大量酮体,超过肝脏代谢能力时就会引起酮症酸中毒。临床表现包括深大呼吸、呼出烂苹果味气体、嗜睡、昏迷等,若未及时治疗可能导致器官功能衰竭甚至死亡。
糖尿病患者需定期监测血糖,以早期发现并控制病情进展。建议进行空腹血糖检测以及餐后两小时血糖检测,有助于评估糖尿病的控制情况。

2024-02-26 11:08

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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