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新生儿贫血怎么治
补充说明：新生儿贫血怎么治
a******W 2022-03-28 17:44
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸治疗、红细胞生成素治疗、输血治疗等方法进行治疗。如果贫血症状没有改善或加重，应立即就医以评估其他潜在原因并接受适当治疗。
1.铁剂补充
铁剂补充通过增加体内铁储备来纠正缺铁性贫血，通常使用口服补铁制剂如硫酸亚铁片。适用于缺铁性贫血引起的新生儿贫血。在实施铁剂补充时需监测患儿对铁的耐受情况及效果。
2.维生素B12和叶酸治疗
维生素B12和叶酸是造血必需物质，缺乏可能导致巨幼细胞性贫血。通过口服或注射维生素B12和叶酸制剂可改善贫血状况。此方案适合于巨幼细胞性贫血引起的新儿贫血。在使用过程中应注意观察有无过敏反应及其他不良反应发生。
3.红细胞生成素治疗
红细胞生成素可以刺激骨髓造血干细胞产生红细胞，提高血液中的红细胞数量，从而改善贫血症状。对于肾性贫血导致的新生儿贫血具有较好的疗效。在应用过程中需要监测血压变化，并注意可能出现的心悸等副作用。
4.输血治疗
输血治疗通过快速恢复患者正常的红细胞计数来缓解贫血症状，常用于严重贫血或合并其他紧急医疗情况。当新生儿因遗传性溶血病或其他急性贫血原因导致生命危险时，应立即进行输血支持。在输注前需确认供体与接受者间的血型兼容性以防止输液反应。
新生儿贫血需密切监测并定期评估，确保营养均衡且含有足够的铁、叶酸和维生素B12。若贫血持续不改善或伴有其他并发症，应及时转诊至儿科血液科进一步诊治。
2024-04-01 21:25
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生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl)，或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl)，可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种：新生儿失血性贫血，新生儿溶血性贫血，新生儿缺血性贫血，这里主要讲新生儿失血性贫血。
症状起因：1.产前出血主要是经胎盘失血，包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿，出血量多少不等，出血速度可急可缓，因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常：严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血，胎盘畸形以多叶胎盘较常见，每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘，该血管易破裂出血。(2)脐带异常：正常脐带可由于过度牵扯而突然出血，脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等，后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管，其血管壁薄，缺乏脐带胶样组织的保护，极易破裂;脐带帆状植入胎盘，血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间，出血发生率为1%～2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见，近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。
可能疾病：血疸 继发性铁粒幼细胞性贫血 骨髓病性贫血 新生儿失血性贫血 新生儿ABO溶血病
常见检查： 胎儿镜检查 红细胞腺苷酸激酶 Hb-F碱变性试验 血凝试验 葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查 新生儿溶血症筛查
就诊科室：儿科
维生素E软胶囊
1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
