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小孩子得了胆管囊肿是什么原因
补充说明：小孩子得了胆管囊肿是什么原因
a******W 2022-03-28 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小孩子得了胆管囊肿可能是先天性胆管囊状扩张症、寄生虫感染、胆道梗阻、胆汁淤积性肝硬化、胆石症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性胆管囊状扩张症
先天性胆管囊状扩张症是由于胚胎期胆管发育异常所致，导致部分胆管呈囊状或梭形扩张。这种病变会导致胆汁流动受阻，进而引起胆管炎症和胆结石形成。对于先天性胆管囊状扩张症，手术切除病变胆管是主要的治疗方法，如经皮经肝胆管引流术、内镜下逆行胰胆管造影术等。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致胆管炎，进一步发展为胆管狭窄和扩张，从而影响胆汁的正常排泄，引发胆管囊肿。针对寄生虫感染引起的胆管囊肿，可采用驱虫药物进行治疗，如阿苯达唑、甲硝唑等。
3.胆道梗阻
胆道梗阻是指胆汁流出通道受到阻塞，造成胆汁滞留并压力增高，进而导致胆管壁发生扩张和囊性改变。长期的胆汁潴留会引起局部炎症反应和纤维化，进一步加重胆管壁的损害。对于胆道梗阻引起的胆管囊肿，可以考虑使用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
4.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化时，由于胆汁无法顺利流入肠道而逆流进入血液循环，此时胆汁中的胆盐会刺激胆管上皮细胞增生，进而出现胆管囊状扩张的现象。对于胆汁淤积性肝硬化的患者，可以在医生指导下服用水飞蓟宾葡甲胺片、复方甘草酸苷片等保肝降酶药物进行治疗。
5.胆石症
胆石症患者胆汁成分发生变化，容易形成胆泥，随着时间推移逐渐形成胆石。这些胆石可能堵塞胆管，导致胆汁淤积和胆管扩张。对于胆石症引起的胆管囊肿，常用的治疗方式包括腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
建议定期复查超声波检查以监测病情变化，同时注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免增加胆汁分泌负担。必要时，还可遵医嘱进行磁共振胆管造影术、CT扫描等影像学检查，以便更准确地评估胆管囊肿的情况。
2024-04-07 12:20
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先天性胆管囊状扩张(congenitalcystic dilatation of bile duct)是一种伴有胆汁淤积的外科胆道疾病。1723年Vater报告了首例胆总管囊肿，此后被相继报告。先天性胆管囊状扩张症可发生于除胆囊外的肝内，外胆管的任何部位。Caroli于1958年详细描述了肝内胆管的囊状改变，所以先天性胆总管囊肿等名称已经不能包括此类病的全部，学者们认为统称为囊状扩张或胆管囊肿为宜。
