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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高脂血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛β细胞功能缺陷或者胰岛素敏感性降低,使得机体对胰岛素的利用减少,从而引起血糖水平持续升高。对于由遗传因素引起的儿童糖尿病,可以考虑使用胰岛素泵进行治疗。
2.环境因素
环境因素包括生活方式、饮食习惯和居住地等,这些因素会影响身体对糖分的代谢能力。例如,长期摄入高糖食物会导致胰腺负担过重,进而影响其分泌胰岛素的功能。改善生活习惯是防治此类糖尿病的关键所在。建议患儿调整饮食结构,增加运动量,以减轻体重并提高身体对糖分的耐受力。
3.自身免疫反应
当自身免疫系统错误地将胰岛β细胞视为外来抗原而攻击时,可能会导致胰岛β细胞受损或死亡,从而影响胰腺产生足够的胰岛素来控制血糖水平。针对自身免疫原因造成的儿童糖尿病,可遵医嘱使用利拉鲁肽注射液进行治疗。
4.肥胖
肥胖状态下脂肪组织会产生更多的游离脂肪酸,这些物质进入肝脏后会抑制肝合成葡萄糖的能力,同时还会刺激肾上腺皮质激素的分泌,进一步降低机体对胰岛素的敏感性,使血糖难以被有效利用和储存。减肥手术如胃旁路术可用于治疗肥胖相关性糖尿病。
5.高脂血症
高脂血症是指血液中胆固醇、甘油三酯等血脂成分浓度过高的病理状态,此时血脂会在血管壁上沉积形成斑块,导致微血管病变,影响胰岛细胞的血液供应和功能发挥。他汀类药物如阿托伐他汀钙片能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,有助于改善高脂血症患者的预后。
患者需要定期监测血糖水平,保持健康的生活方式,合理膳食,适量运动,避免过度劳累,保证充足的睡眠时间。此外,还应每年至少进行一次眼科检查,以及根据医生建议进行肾功能评估。

2024-03-28 17:16

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疾病百科

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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