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肺血管病变是怎么回事
补充说明：肺血管病变是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
肺血管病变可能由肺动脉高压、肺栓塞、肺动脉炎、肺水肿、肺纤维化等疾病引起，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行准确诊断和治疗。
1.肺动脉高压
肺动脉高压是由于各种原因导致肺小动脉结构改变和功能障碍，引起肺动脉阻力增加的一种病理状态。这会导致心脏右心室增大、心肌肥厚，最终导致右心衰竭。肺动脉高压患者可以遵医嘱使用前列环素类药物进行治疗，如曲前列尼尔、伊洛前列素等。
2.肺栓塞
肺栓塞是指血流中的固体物质如血栓堵塞肺动脉及其分支，造成肺循环障碍的一种急症。这些栓子来自深静脉血栓，当它们脱落并随着血液循环到达肺部时，就会阻塞肺动脉，导致肺循环受阻。对于急性大面积肺栓塞，溶栓治疗是一种有效的抢救手段，例如遵照医生建议给予患者注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.肺动脉炎
肺动脉炎是由多种原因引起的以肺小动脉炎症为特征的一组异质性疾病群，其发病机制可能涉及遗传因素、感染、自身免疫等多种途径。炎症反应导致肺血管壁增厚、管腔狭窄甚至闭塞，影响血液流动，从而引起肺动脉高压。患者可遵从医师意见服用抗凝药物预防血栓形成，常用的有华法林钠片、利伐沙班片等。
4.肺水肿
肺水肿是由于肺毛细血管内液体异常积聚，超过淋巴回流和间质清除能力所引起的临床综合征。此时肺泡和间质内充满了水肿液，使肺组织体积增大，严重时会影响气体交换，导致呼吸困难。肺水肿患者需要及时就医，在医生指导下通过鼻导管吸氧或面罩给氧的方式改善缺氧状态。
5.肺纤维化
肺纤维化是一种慢性炎症性肺部疾病，主要由吸烟、环境暴露、感染等原因引起，这些因素导致肺组织损伤和修复过程中的异常。这种异常的修复过程导致了过度产生胶原蛋白和其他结缔组织成分，进而形成瘢痕组织，即纤维化。肺纤维化患者可在医生指导下使用吡非尼酮胶囊、乙磺酸尼达尼布软胶囊等药物延缓病情进展。
针对肺血管病变，建议定期监测肺功能和血气分析，以便早期发现异常。同时，应避免吸烟，减少空气污染物暴露，保持良好的生活习惯，有助于降低肺部疾病的发病率。
2024-02-01 17:33
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肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支，阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓，其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供，而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换，所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。
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