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小儿心肌炎如何治疗
补充说明：小儿心肌炎如何治疗
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿心肌炎的治疗可以考虑营养支持治疗、抗病毒治疗、免疫调节治疗、心肌保护治疗以及心力衰竭管理等措施。
1.营养支持治疗
营养支持治疗通过提供适当的营养来增强机体免疫力，辅助心脏恢复功能。适用于存在严重心力衰竭、无法正常进食或吸收营养的小儿患者。
2.抗病毒治疗
抗病毒治疗旨在针对引起心肌炎的特定病原体进行针对性治疗，如使用利巴韦林颗粒进行抗呼吸道合胞病毒感染。此方法适合由特定病毒引起的急性期心肌炎患儿。
3.免疫调节治疗
免疫调节治疗利用药物调节机体免疫反应，减少炎症对心肌的损伤，例如静脉注射用人免疫球蛋白。对于自身免疫性心肌炎或其他原因导致的心肌炎患儿有良好的效果。
4.心肌保护治疗
心肌保护治疗采用药物如曲美他嗪片以改善心肌能量代谢，减轻心肌损伤。适用于急性期心肌炎患儿以缓解症状及预防进一步损害。
5.心力衰竭管理
心力衰竭管理包括优化药物治疗、控制液体平衡以及限制体力活动等策略，有助于稳定病情。该措施适用于已经发生心力衰竭或存在心力衰竭风险的患儿。
在儿童心肌炎的诊治过程中，应密切监测患儿的生命体征，定期评估心功能。同时，家长应注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，促进患儿康复。
2024-04-21 12:17
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心肌炎(myocarditis)是心肌的局灶性或弥漫性炎性浸润伴邻近心肌细胞的坏死和(或)变性，其特征与冠状动脉病变有关的心肌缺血性损伤不同。心肌炎与多种病因及发病因素有关，感染性心肌炎包括病毒、细菌、立克次体、螺旋体、真菌及寄生虫感染，其中以病毒性心肌炎最多见。恰加斯病(Chagas disease)是克鲁斯锥虫(Trypanosoma cruzi)感染引起，发生在南美及巴西。急性期可因急性心肌炎死亡，多数呈潜隐过程，症状不明显，至慢性期形成扩张型心肌病始发现。心脏明显扩大，发生心力衰竭和心律失常，导致死亡。免疫介导疾病，化学及物理因素均可引起心肌炎。心肌炎常为全身性疾病的一部分。
