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小儿结核怎么治疗
补充说明：小儿结核怎么治疗
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿结核病的治疗可以考虑异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素等药物治疗。
1.异烟肼
异烟肼通过抑制细菌细胞壁合成来达到杀菌效果。主要用于敏感菌株引起的肺结核病及其他结核病的初治病例。在使用时需注意肝功能监测。
2.利福平
利福平能特异性地与依赖DNA的RNA多聚酶β亚单位牢固结合，抑制细菌RNA的合成，从而阻止mRNA的转录，最终阻断结核分枝杆菌蛋白质的生物合成。本品适用于各型肺结核、淋巴结核及粟粒性结核等。对于结核病患者，在服用利福平的同时应注意观察肝肾功能的变化。
3.吡嗪酰胺
吡嗪酰胺可干扰结核杆菌的代谢过程，具有抗菌活性。主要针对处于酸性环境中的结核杆菌，即处于活动期的结核病灶内的结核杆菌。因此，当患儿处于活动性结核感染状态时，可以考虑使用吡嗪酰胺进行治疗。
4.乙胺丁醇
乙胺丁醇能够抑制结核杆菌的脱氧核糖核酸合成，进而抑制其生长繁殖。此药可用于耐异烟肼结核病的治疗，但须密切监测视神经损害等潜在副作用。
5.链霉素
链霉素通过与细菌核糖体30S亚基上的SRL位点特异性结合，阻碍细菌体内肽链延长的过程，从而抑制细菌蛋白质合成，起到抗菌作用。本品主要用于对其他抗结核药物产生耐药性的结核病患者的治疗。使用时需监测耳毒性和肾毒性。
在儿童结核病治疗过程中，应严格遵循医嘱，定期监测药物疗效和不良反应。同时，加强营养支持，保证充足休息，促进机体康复。
2024-04-13 06:38
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结核病(tuberculosis)是由结核杆菌引起的慢性传染病。全身各个器官都可累及，但以肺结核病为最多见。 30年来由于推广了卡介苗接种及应用抗结核药物治疗，结核病流行情况大为好转，但由于目前人口众多，结核病仍为目前我国常见病。 目前，世界结核病流行的两个问题是： (1)多种耐药结核菌感染。 (2)爱滋病与结核病在感染及发病上相互间的不良影响
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清热解毒，宣肺止咳，化痰平喘。用于感冒，支气管炎，喘息性支气管炎，支气管肺炎属痰热壅肺证者。
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1.本品与其他抗结核药联合用于各种结核病的初治与复治，包括结核性脑膜炎的治疗。2.本品与其他药物联合用于麻风、非结核分枝杆菌感染的治疗。3.本品与万古霉素（静脉）可联合用于甲氧西林耐药葡萄球菌所致的严重感染。利福平与红霉素联合方案用于军团菌属严重感染。4.用于无症状脑膜炎奈瑟菌带菌者，以消除鼻咽部脑膜炎奈瑟菌；但不适用于脑膜炎奈瑟菌感染的治疗
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清热解毒。用于肺结核病。
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化瘀止血，活血止痛，解毒消肿。用于跌打损伤，瘀血肿痛，吐血，咳血，便血，痔血，崩漏下血，疮疡肿毒及软组织挫伤，闭合性骨折，支气管扩张及肺结核咳血，溃疡病出血，以及皮扶感染性疾病。
