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先天性泪囊瘘治疗
补充说明：先天性泪囊瘘治疗
a******W 2022-03-28 17:46
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
先天性泪囊瘘可以通过激光治疗、瘘管切除术、泪囊插管术、鼻泪管阻塞疏通术等方法进行治疗。
1.激光治疗
激光治疗通过高能量光束精确地摧毁异常组织，如扩张的泪囊瘘管，通常在门诊完成。此方法适用于表浅、小型的先天性泪囊瘘。需注意保护周围正常组织不受激光损伤。
2.瘘管切除术
瘘管切除术是将先天性泪囊瘘的异常管道完整移除的一种手术方式，在局部麻醉下完成。对于较大的、复杂的先天性泪囊瘘可能需要使用这种方法来彻底治愈。术后应预防感染及促进愈合。
3.泪囊插管术
泪囊插管术是一种微创手术，在局部麻醉下将一根小管插入泪囊中以帮助引流，常用于解决泪液积聚问题。该手术可作为部分患者暂时性的解决方案，待成年后考虑其他永久性修复方案。术后要定期复查以评估效果和可能出现的问题。
4.鼻泪管阻塞疏通术
鼻泪管阻塞疏通术旨在恢复鼻泪管的通畅性，常用内窥镜引导下进行，有时也可在表面麻醉下完成。此方法适合因慢性炎症导致的长期鼻泪管不通。术后应注意观察是否有并发症发生，并保持眼部卫生。
先天性泪囊瘘是一种较为罕见的眼部疾病，建议定期进行眼科检查以便早期发现和处理。若病情有变化或者影响生活质量，应及时向专业医生咨询合适的治疗方案。
2024-02-10 00:35
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积聚之名，首见于《灵枢·五变》：“人之善肠中积聚者，……皮肤薄而不泽，肉不坚而淖泽。如此，则肠胃弱，恶则邪气留止，积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名，亦皆属积聚范畴。在治疗方面，《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”，“结者散之，留者攻之”等原则，具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别，并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母，并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述，并认为积聚一般有一个渐积成病的过程，“诸脏受邪，初未能为积聚，留滞不去，乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上，提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括，“治积之要，在知攻补之宜，而攻补之宜，当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来，并指出治积不能急于求成，可以“屡攻屡补，以平为期”，颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用，对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病，皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现，主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大，以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病，当这些疾病出现类似积聚的证候时，可参阅本节辨证论治。
多发人群：成年人
典型症状： 肚子疼
治疗费用：市三甲医院约（500 —— 1000元）
