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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿贫血需要根据病因进行针对性治疗,一般新生儿贫血多考虑是生理性因素引起的,但也可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、地中海贫血等疾病导致的。

1、生理性因素

新生儿刚出生后,由于体内的红细胞数量较少,可能会出现生理性贫血的情况,一般属于正常的生理现象,通常不需要特殊治疗。建议家长及时带新生儿去医院进行检查,明确具体的情况。

2、缺铁性贫血

如果新生儿在出生后没有及时补充铁元素,可能会导致体内的铁元素摄入不足,从而诱发缺铁性贫血,出现面色苍白、身体乏力等症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查,并在医生的指导下服用右旋糖酐铁口服溶液、葡萄糖酸亚铁口服液等药物进行治疗。同时,家长还可以给新生儿吃含铁的食物,比如猪肝、菠菜等。

3、巨幼细胞性贫血

如果新生儿在出生后,体内的叶酸含量不足,可能会导致体内的叶酸含量不足,从而诱发巨幼细胞性贫血,出现头晕、乏力等症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查,并在医生的指导下服用叶酸片、维生素B12片等药物进行治疗。同时,家长还可以给新生儿吃含叶酸的食物,比如菠菜、猕猴桃等。

4、再生障碍性贫血

如果新生儿在出生后,长期接触电离辐射,可能会导致骨髓造血功能减退,从而引起再生障碍性贫血,出现贫血、出血等症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查,并在医生的指导下服用司坦唑醇片、达那唑软胶囊等药物进行治疗。同时,家长还可以给新生儿吃含铁的食物,比如猪肝、菠菜等。

5、地中海贫血

如果新生儿在出生后,长期生活在高原地区,可能会导致体内的珠蛋白肽链基因合成障碍,从而引起地中海贫血,出现面色苍白、乏力等症状。建议家长及时带新生儿去医院进行检查,并在医生的指导下服用去铁胺、地拉罗司等药物进行治疗。必要时,还可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。

日常生活中,家长应注意新生儿的护理,避免新生儿出现外伤、感染等情况。如果出现其他不适症状,建议家长及时带新生儿到医院就诊,以免延误病情。

2022-03-29 16:09

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新生儿贫血

生后头2周静脉血红蛋白(Hb)低于130g/L(13g/dl),或毛细血管Hb<145g/L(14.5g/dl),可诊断为新生儿贫血。新生儿贫血可分为一下几种:新生儿失血性贫血,新生儿溶血性贫血,新生儿缺血性贫血,这里主要讲新生儿失血性贫血。

  • 症状起因:1.产前出血主要是经胎盘失血,包括胎儿-胎盘出血、胎-母输血及双胎间输血。由于出血隐匿,出血量多少不等,出血速度可急可缓,因此临床表现各不相同。2.产时失血多由于分娩时产科意外情况、胎盘及脐带畸形而引起。(1)胎盘异常:严重失血常发生于前置胎盘、胎盘早期剥离或剖宫产时误切胎盘而致失血,胎盘畸形以多叶胎盘较常见,每一叶发出一脆弱静脉分支至胎盘,该血管易破裂出血。(2)脐带异常:正常脐带可由于过度牵扯而突然出血,脐带畸形如脐带血管瘤、迷走血管等,后者是脐带达到其植入处前分出1条或多条血管,其血管壁薄,缺乏脐带胶样组织的保护,极易破裂;脐带帆状植入胎盘,血管亦在无保护情况下穿过羊膜和绒毛膜之间,出血发生率为1%~2%。3.生后失血生后失血以脐部、胃肠道和内出血多见,近年来由于医院性诊断性取血而引起失血也有所增加。

  • 可能疾病:血疸  继发性铁粒幼细胞性贫血  骨髓病性贫血  新生儿失血性贫血  新生儿ABO溶血病  

  • 常见检查: 胎儿镜检查  红细胞腺苷酸激酶  Hb-F碱变性试验  血凝试验  葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症筛查  新生儿溶血症筛查  

  • 就诊科室:儿科

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