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新生儿听力筛查不通过原因
补充说明：新生儿听力筛查不通过原因
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿听力筛查不通过可能是由耳道分泌物堵塞、先天性耳聋、遗传性耳聋、药物性耳聋、代谢性疾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.耳道分泌物堵塞
由于胎儿发育过程中耳部结构未完全发育好，导致耳道狭窄、弯曲，容易被羊水、胎脂等物质堵塞，影响声音传导，从而出现听力筛查不通过的情况。可通过医生使用消毒棉签轻轻擦拭外耳道进行清理。
2.先天性耳聋
先天性耳聋是指出生时就存在的听力障碍，可能由基因突变引起，也可能是孕期感染、缺氧等原因导致的，此时会影响声波传入内耳，进而影响听力。主要通过助听器和植入式听觉设备来改善听力。对于重度至极重度感音神经性耳聋患者，可考虑佩戴骨导助听器。
3.遗传性耳聋
遗传性耳聋是由父母传递给子女的一种先天性耳聋，通常为常染色体隐性遗传，少数为X连锁遗传，其致病机制包括基因突变、缺失或表达异常，这些因素可能导致内耳功能受损，引起听力下降。针对遗传性耳聋，可以遵医嘱服用维生素B6片、甲钴胺片等营养神经类药物进行治疗。
4.药物性耳聋
药物性耳聋是由于某些药物损伤了内耳毛细胞或听神经，导致暂时或永久性的听力损失，这种情况可能发生在任何年龄，但新生儿期较为罕见。如果发现新生儿存在药物性耳聋，应立即停用可疑药物并寻求专业医疗帮助。
5.代谢性疾病
代谢性疾病如肾炎、糖尿病等，会导致内耳血管痉挛、水肿，影响内耳血供，进而影响听力。如果是代谢性疾病引起的新生儿听力筛查不通过，则需要积极治疗原发疾病，比如控制血糖水平稳定在正常范围之内。
建议定期复查以监测新生儿的听力状况，必要时进行进一步的听力评估。同时，注意观察宝宝对声音的反应，如有疑问应及时咨询专业医师。
2024-02-23 20:04
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先天性耳聋是指出生后即已存在的耳聋。其可分为遗传性和非遗传性；主要为常染色体隐性遗传，占75% 以上，非遗传性先天性耳聋约占20% ，遗传性耳聋分为非综合征( nonsyndromic )和综合征性 (syndromic) 两大类，分别占80% 和20% 左右。还有一类线粒体病引起的耳聋。非遗传性耳聋可因先天性感染、孕妇代谢因素等所引起。
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1用于慢性乙型肝炎患者。2各种原发性或继发性T细胞缺陷病（如：儿童先天性免疫缺陷病）。3某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、儿童支气管哮喘和哮喘性支气管炎等）。4各种细胞免疫功能低下的疾病（如：病毒性肝炎，预防上呼吸道感染、顽固性口腔溃疡等）。5肿瘤的辅助治疗。
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眼睛疲劳、眼干燥症、眼干燥综合症、斯-约二氏综合症等内因性疾患。手术后药物性、外伤、光线对眼造成的刺激及戴隐形眼镜等引起的外因性疾病。
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