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小儿肾积水的原因
补充说明：小儿肾积水的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水可能是由先天性输尿管狭窄、尿路梗阻、膀胱功能障碍、尿路结石、肾脏外肿瘤压迫等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性输尿管狭窄
由于胚胎期输尿管发育异常导致输尿管腔狭窄，影响尿液排出，造成肾盂扩张和积水。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水，可采用经皮穿刺输尿管球囊扩张术进行治疗。
2.尿路梗阻
由异物、炎症、水肿等导致尿路管道变窄或完全堵塞，使尿液无法顺利通过而积聚在肾脏中。常见的手术方法包括输尿管切开取石术、输尿管镜下碎石术等。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能会影响正常排尿，导致尿液滞留于膀胱内，进一步引起肾积水的发生。针对膀胱功能障碍所致的肾积水，可通过膀胱训练、药物治疗如抗胆碱药或植物神经调节剂来改善膀胱功能。
4.尿路结石
尿路结石可能导致尿道梗阻，阻碍尿液流动，从而引起肾积水。治疗尿路结石通常需要使用非处方止痛药如对乙酰氨基酚、布洛芬等缓解疼痛，以及口服溶石药物如熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等促进结石溶解。
5.肾脏外肿瘤压迫
当肾脏外肿瘤逐渐增大并压迫到输尿管时，会导致尿流不畅，进而引发肾积水。若确诊为恶性肿瘤，则需及时行根治性切除术以防止病情进展。
建议定期监测肾功能指标，以便早期发现肾积水引起的肾功能损害。必要时，应考虑进行超声波检查、CT扫描或MRI以评估肾积水的程度和原因。
2024-03-14 07:34
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