首页> 内科> 肾内科> 高渗性脱水> 不属于引起高渗性脱水的原因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

不属于引起高渗性脱水的原因有严重腹泻、呕吐物排出量过多、长期禁食、摄入水分不足以及高热。
1.严重腹泻
严重腹泻导致大量消化液和电解质以水样形式快速排出体外,使机体处于低容量状态,刺激下丘脑前部渗透压感受器,进而减少抗利尿激素分泌,增加肾脏排水。补充生理盐水、口服补液盐溶液等措施可纠正轻度至中度脱水。
2.呕吐物排出量过多
呕吐时胃内容物通过食管反流进入口腔,当呕吐次数较多且频繁时会导致体内水分丢失过多,引起脱水。针对呕吐引起的脱水,需要首先确定原因并进行针对性处理。例如,对于急性胃肠炎患者,可以给予口服补液盐溶液来补充水电解质;对幽门螺杆菌感染所致慢性胃炎则需行根除治疗。
3.长期禁食
长期禁食会导致机体缺乏必要的营养物质供应,从而影响正常的代谢活动,此时为了维持生命活动,机体会启动自我保护机制,优先保证重要脏器的功能,如心肌细胞利用储存的脂肪酸供能,而肝脏则利用糖原分解为葡萄糖提供能量,这些过程都需要消耗大量的水分,因此会造成脱水现象。建议采取少量多餐的方式进食,每次进食后适当休息片刻再继续进食,以免加重肠胃负担。
4.摄入水分不足
摄入水分不足使得机体不能获得足够的液体来满足日常需求,导致体内水分平衡失调,进而引发脱水。可通过调整饮食结构改善,平时要养成良好的生活习惯,做到规律饮食,一日三餐定时定量,避免暴饮暴食。
5.高热
高热状态下,人体新陈代谢加快,呼吸频率增加,出汗增多,导致水分流失较快,如果不及时补充水分,就会出现脱水的情况。高热伴随脱水时,应立即就医,在医生指导下使用退热药物,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等,同时积极寻找发热原因并进行相应处理。
建议密切监测患者的尿量和颜色变化,以评估脱水状况。必要时,医生可能会安排血液和尿液分析、电解质水平测定以及血容量指标检测,以进一步确认诊断并指导治疗。

2024-04-11 07:28

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高渗性脱水

高渗性脱水是指水和钠同时丧失,但缺水多于缺钠,故血清钠高于正常范围,细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时,细胞外液渗透压增加,抗利尿激素分泌增多,肾小管对水的重吸收增加,尿量减少。醛固酮分泌增加,钠和水的再吸收增加,以维持血容量。如继续缺水,细胞外液渗透压进一步增高,细胞内液移向细胞外,最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。

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