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滞产后为什么不能行输卵管结扎术
补充说明：滞产后为什么不能行输卵管结扎术
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
滞产后不能行输卵管结扎术是因为子宫收缩乏力、胎位不正、宫颈水肿、宫颈坚韧、凝血功能障碍等，这些因素可能导致大出血。若在滞产状态下进行输卵管结扎术，可能增加出血风险，严重时甚至可能导致生命危险。因此，不建议在滞产后进行输卵管结扎术，应在专业医生评估后选择合适的时间进行手术。
1.子宫收缩乏力
子宫收缩乏力导致宫缩无力，影响恶露排出和子宫复旧，易发生感染。加强宫缩是关键，如按摩子宫、使用宫缩剂等。
2.胎位不正
胎位不正可能增加滞产的风险，导致胎儿难以通过产道。矫正胎位后方可进行手术，如外倒转术。
3.宫颈水肿
宫颈水肿使宫颈扩张受阻，加重滞产的发生概率。待宫颈水肿消退后再行手术为宜。
4.宫颈坚韧
宫颈坚韧使得宫颈口无法顺利扩张，阻碍了胎儿的娩出。可遵医嘱使用前列腺素E2软化宫颈，以利于宫颈扩张。
5.凝血功能障碍
凝血功能障碍会导致出血倾向，增加术后出血风险。针对凝血功能异常的处理包括补充凝血因子、输血等，需在严密监测下进行。
建议密切监测产妇的生命体征，预防感染并评估母乳喂养的适宜性。必要时，应进行超声波检查以评估胎儿状况，以及进行阴道分泌物培养以排除感染的可能性。
2024-02-07 04:30
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