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不属于新生儿生理性黄疸的原因
补充说明：不属于新生儿生理性黄疸的原因
a******W 2022-03-28 17:43
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
不属于新生儿生理性黄疸的原因可能包括胆红素生成过多、肝细胞处理胆红素能力不足、胆汁排泄障碍、新生儿溶血病、母乳喂养相关性黄疸等。这些原因可能导致病理性黄疸，需针对具体病因进行治疗，建议及时就医。
1.胆红素生成过多
由于遗传代谢异常、感染或其他疾病导致胆红素产生增加，超过肝脏的摄取和转化能力。针对遗传代谢异常可遵医嘱使用药物进行治疗，如片、拉莫三嗪片等。而针对感染，则需要使用抗生素进行治疗，例如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等。
2.肝细胞处理胆红素能力不足
当新生儿的肝细胞发育不全或者受到损伤时，会导致其对胆红素的摄取、结合以及代谢功能减弱，进而引起胆红素水平升高。新生儿可在医生指导下通过服用益生菌来改善肠道微生态环境，促进胆红素排出体外，比如枯草杆菌二联活菌颗粒、双歧杆菌三联活菌散等。
3.胆汁排泄障碍
胆汁排泄障碍是指胆汁无法正常从毛细胆管流入小胆管和肝管系统，导致胆红素和其他胆汁成分积聚在血液中。新生儿可通过手术的方式解除梗阻，恢复正常排泄，如胆总管囊肿切除术、胆道闭锁Kasai手术等。
4.新生儿溶血病
如果母亲与胎儿之间的血型不合，可能会导致红细胞破坏加速，从而引起胆红素生成增多。新生儿溶血病通常采用光疗或换血疗法进行治疗，必要时也可遵照医生的意见使用人免疫球蛋白进行输注。
5.母乳喂养相关性黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在新生儿小肠内可以将结合胆红素水解为未结合胆红素，使胆红素再被吸收回血液中，因此出现黄疸现象。新生儿可以通过暂停母乳喂养48小时左右的时间，待体内胆红素水平下降至安全范围后再考虑继续母乳喂养。
新生儿黄疸需密切监测胆红素水平，避免脱水，保证充足睡眠。建议进行血清胆红素测定、血常规检查以评估病情，必要时需及时就医。
2024-01-24 23:01
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新生儿生理性黄疸是由于新生儿胆红素代谢特点所引起，是新生儿出生24小时后血清胆红素由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)，逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上临床上出现黄疸而无其它症状，1～2周内消退。成人血清胆红素>34µmol/L(2mg/dl)时，巩膜和皮肤可见黄染，新生儿由于毛细血管丰富，胆红素>85µmol/L(5mg/dl)时才出现皮肤黄染。
