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小儿呕吐不止是什么原因
补充说明：小儿呕吐不止是什么原因
a******W 2022-03-28 17:43
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿呕吐不止可能是由感染性胃肠炎、幽门螺杆菌感染、胃食管反流病、颅内压增高、脑膜炎等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.感染性胃肠炎
感染性胃肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的消化道炎症，这些致病菌产生的毒素和炎症因子刺激胃肠黏膜，导致恶心、呕吐等症状。轻至中度脱水患儿可遵医嘱口服补液盐溶液来纠正水电解质紊乱。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起慢性胃炎，导致胃酸分泌过多，引起上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐等临床表现。根除幽门螺杆菌后，可以减轻由幽门螺杆菌感染引起的胃部不适症状。建议进行碳-13呼气试验以检测是否存在幽门螺杆菌感染。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的一种消化系统疾病，在此疾病状态下，胃内容物逆流入食管，对食管黏膜造成刺激，从而出现呕吐的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物如多潘立酮片促进肠道蠕动，改善症状。
4.颅内压增高
颅内压增高时会导致头痛、喷射性呕吐等症状的发生，因为颅腔内的压力变化直接影响到脑组织的血流量和脑脊液循环。降低颅内压是关键治疗方法之一，常用方法包括使用注射液快速排尿以及使用磷酸钠注射液缓解水肿。
5.脑膜炎
脑膜炎是一种严重的中枢神经系统感染性疾病，当病原体侵入大脑内部时，会产生炎症反应，导致颅内压升高，进而引发呕吐。抗感染治疗是主要手段，需依据不同类型的病原体选择合适的抗生素或抗病毒药物，例如阿莫西林胶囊、利巴韦林颗粒等。
针对小儿呕吐的情况，建议家长带孩子进行头颅CT扫描、电解质分析等检查，以排除颅内压增高等其他潜在的问题。同时，应密切观察孩子的精神状态和进食情况，避免脱水和营养不良的发生。
2024-01-25 03:14
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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