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新生儿腹胀不拉大便怎么回事
补充说明：新生儿腹胀不拉大便怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿腹胀不拉大便可能是先天性巨结肠、肠道梗阻、乳糖不耐受、食物不耐受、感染性肠炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性巨结肠
先天性巨结肠是由于神经节细胞缺如导致部分肠管出现狭窄或闭塞，影响了粪便通过和气体排出，进而引起腹胀和排便困难。患儿可遵医嘱使用促进胃肠动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等。
2.肠道梗阻
当存在肠道梗阻时，会导致消化道内容物无法正常通过，进而引起腹胀以及不排便的症状发生。对于该疾病的患者，需要及时就医并配合医生通过手术的方式解除梗阻，从而达到治愈的目的。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠黏膜乳糖酶缺乏或活性降低，不能有效分解摄入的乳糖，导致乳糖在肠道中被发酵产气，引起腹胀和便秘。针对此病的治疗主要是调整饮食结构，减少含乳糖食品的摄入量，例如牛奶、奶酪等。必要时也可遵照医师意见服用益生菌制剂来改善不适现象。
4.食物不耐受
食物不耐受指的是身体对某些特定食物产生过敏反应，导致消化系统功能紊乱，进而引发腹胀、腹泻等症状。通常情况下，食物不耐受无需特殊治疗，关键在于找到致敏食物并加以避免。若症状严重，则需在医生指导下服用抗组胺药进行缓解，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的肠道炎症，这些病原体产生的毒素和炎症因子刺激肠道平滑肌，使蠕动减缓，进而导致腹胀和排便困难。抗生素类药物可用于控制细菌感染，如阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等；病毒感染则需遵照医生的意见选用抗病毒药物进行处理，如利巴韦林颗粒、磷酸奥司他韦颗粒等。
建议密切观察患儿的腹部状况，定期监测体重增长情况。同时，应考虑进行X光检查、超声波检查以评估胃肠道的情况。
2024-03-07 06:34
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腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受，同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆，因此，判断和处理宝宝腹胀的关键，不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆，而是看是否出现其他异常现象。
症状起因：正常的新生儿，尤其是早产儿，在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起，有时还有溢乳，但无其他特异性症状，这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄，张力低下，且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面：1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气，尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当，造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹，他往往会因嗝气而腹胀，而腹胀又会进而导致他身体的不舒服，以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物，在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵，产生大量的气体。如是母乳喂养的话，妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外，如果母乳中含的糖分过多，糖分在宝宝的肚子里过度发酵，也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的，看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外，某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。
就诊科室：儿科、胃肠
