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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

儿童糖尿病可能是由遗传因素、环境因素、自身免疫反应、肥胖、高胰岛素血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致胰岛细胞功能异常或者对胰岛素敏感性降低,使得机体无法有效利用血糖,从而积累并导致高血糖。如果家族中有糖尿病患者,则后代患病的风险会增加。对于有家族史的孩子,可以通过生活方式干预和定期监测血糖来预防糖尿病的发生。
2.环境因素
如长期摄入过多糖分、脂肪等高热量食物,会导致体重增加,进而诱发糖尿病。控制饮食中糖分和脂肪的摄入量是防治儿童糖尿病的关键所在。
3.自身免疫反应
当身体产生针对自身的胰岛β细胞的抗体时,这些抗体会破坏β细胞的功能,导致胰岛素分泌减少。自身免疫性糖尿病通常需要使用胰岛素进行治疗。
4.肥胖
肥胖状态下,机体为了维持正常的新陈代谢水平,会通过多种途径提高胰岛素的敏感性,这包括促进葡萄糖进入细胞以及抑制肝脏中的糖原分解和糖异生。减轻体重可以显著改善肥胖相关性糖尿病患者的血糖控制,并且有助于预防新发病例发生。
5.高胰岛素血症
高胰岛素血症是指血液中的胰岛素浓度高于正常范围,此时机体为了降低高血糖状态,会过度刺激胰岛β细胞分泌更多的胰岛素,久而久之可能导致β细胞功能衰竭。高胰岛素血症可能表明存在胰岛素抵抗或其他代谢紊乱,需进一步评估其是否为糖尿病前期或其他潜在风险因素。
建议定期带孩子进行血糖检测,以早期发现糖尿病的存在。同时关注孩子的饮食习惯,避免高糖、高脂食物,保持适宜的体重,有助于预防糖尿病的发生。

2024-03-19 14:55

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儿童糖尿病 (小儿糖尿病,儿童期糖尿病)

小儿糖尿病,多为第一型或需胰岛素型糖尿病,是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病,以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主,引起高血糖及尿糖,小儿易出现酮症酸中毒,后期常有血管病变,眼及肾脏受累。  儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因,可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为:胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus,IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus,NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。  5~6岁及10~14岁小儿多发病,5岁以下小儿少见。目前,小儿二型糖尿病发病率再也提高,胰岛素敏感性降低,胰岛素分泌水平高于正常人。

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