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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

宝宝快五个月了体重不增不减可能是蛋白质-能量营养不良、遗传代谢性疾病、先天性甲状腺功能减退症、巨球蛋白血症、慢性感染性疾病等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.蛋白质-能量营养不良
蛋白质-能量营养不良是指机体长期摄入不足或消耗过量导致的营养缺乏病。生长发育所需的蛋白质和热量供应不足,影响骨骼肌、脂肪组织等的合成,进而影响体重增长。适当调整饮食结构,保证每日所需营养物质的均衡摄入,如适量补充富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶等,有助于改善症状。
2.遗传代谢性疾病
遗传代谢性疾病是一组由先天性酶缺陷所引起的疾病,由于基因突变导致体内某些代谢途径受阻,致使身体无法正常利用食物中的营养成分,从而影响体重增长。针对遗传代谢性疾病的治疗需个体化制定方案,可能包括特定配方奶粉、维生素和矿物质补充剂等,需要在专业医生指导下进行。
3.先天性甲状腺功能减退症
先天性甲状腺功能减退症是由于胎儿期甲状腺发育异常所致,甲状腺激素水平低下会影响新陈代谢率,导致体重增加缓慢。新生儿筛查是早期诊断本病的主要手段,在出生后72小时内采集足底血样进行检测,若发现TSH值偏高,则需进一步确诊。
4.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,患者血液中存在大量单克隆IgM免疫球蛋白,导致血液黏稠度增高,引起水肿和体重增加。治疗巨球蛋白血症通常采用化疗药物,例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等,可以减轻症状,控制病情发展。
5.慢性感染性疾病
慢性感染性疾病会导致持续的炎症反应和代谢改变,这些变化可能导致食欲下降、消化吸收障碍,从而影响体重增长。对于慢性感染性疾病,首先应积极寻找并消除感染源,同时配合使用抗生素类药物进行抗感染治疗,如阿莫西林胶囊、头孢拉定胶囊等。
建议定期监测孩子的身高、体重和头围,以评估其生长状况。必要时,可进行血常规、血生化、甲状腺功能测定等相关检查,以排除其他潜在的健康问题。

2024-02-10 16:24

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疾病百科

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蛋白质-能量营养不良 (蛋白质能量营养不良,蛋白质-热量营养不良症,蛋白质能量营养不良症)

蛋白质-能量营养不良(proteinenergy malnutrition,PEM)是因食物供应不足或疾病因素引起的一种营养缺乏病,临床上表现为消瘦(marasmus)和恶性营养不良综合征(kwashiorkor)。消瘦是由于长期在膳食中缺乏热量、蛋白质以及其他营养素的结果,或患者对食物的消化、吸收和利用有障碍所引起。此型以能量缺乏为主,兼有蛋白质缺乏,表现为进行性消瘦、皮下脂肪减少、水肿及各器官功能紊乱。恶性营养不良则表现为膳食中蛋白质缺乏突出,而热能的供应还是够的,主要表现为营养不良性水肿。但大多数患者是介于两者之间,轻型的慢性蛋白质-能量营养不良常被忽视,它影响着小儿的生长发育、免疫功能,易患病又不易康复。

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