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治疗小儿充血性心力衰竭
补充说明：治疗小儿充血性心力衰竭
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
治疗小儿充血性心力衰竭可采取利尿剂、洋地黄类药物、血管扩张剂、正性肌力药、吸氧治疗等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.利尿剂
利尿剂如通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，通常口服或注射给药。利尿剂有助于缓解充血性心力衰竭的症状，因为它们能够减轻心脏负荷，降低心脏需氧量，从而改善血液循环。
2.洋地黄类药物
洋地黄类药物如地高辛可提高心肌收缩力，延长心室射血时间，增加每搏输出量，一般口服或静脉注射。这类药物能增强心肌收缩力，改善心排出量，进而缓解充血性心力衰竭引起的呼吸困难、水肿等症状。
3.血管扩张剂
血管扩张剂如硝普纳通过松弛平滑肌细胞，使外周动脉扩张，降低血压，通常静脉滴注使用。血管扩张剂能够舒张肺动脉，降低肺毛细血管楔压，减轻左心室后负荷，对于急性肺水肿有较好的效果。
4.正性肌力药
正性肌力药如多巴胺能增强心肌收缩力，提高心率，增加心排出量，常通过静脉给予。此类药物适用于急性心力衰竭时短期提升心排出量，但不宜长期使用，以免加重心脏负担。
5.吸氧治疗
吸氧治疗通过提供额外氧气帮助改善低氧血症，可采用鼻导管或面罩方式给予。吸氧有利于改善心力衰竭患者因缺氧导致的呼吸困难和其他临床表现。
在治疗小儿充血性心力衰竭的过程中，应密切监测患儿的心脏功能及电解质平衡，避免过度劳累和摄入过多盐分。同时，定期评估并调整药物治疗方案，以确保其安全有效地管理病情。
2024-03-02 17:41
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小儿充血性心力衰竭(congestiveheart faiture)是由于心功能减损，虽然发挥代偿能力后，心输出量仍不能满足静息或活动情况下全身组织代谢需要，因而体内有关部位发生血液瘀积，产生一系列的临床症状和体征，是常见的临床综合症。按充血性心力衰竭发病的急缓，可以分为急性充血性心力衰竭和慢性充血性心力衰竭;根据左右心室发病的先后，可分为左心室衰竭和右心室衰竭;按心力衰竭时血液动力学的改变，可分为低心排量和高心排量心力衰竭。后者如严重贫血或动静脉瘘等，即使心脏功能无明显降低，心输出量正常或相应增加，敢不能满足需要，而出现心力衰竭。临床以慢性低心排量充血性心力衰竭较常见。心力衰竭的临床体征主要是由于心脏代偿功能失调、交感神经兴奋、静脉系统充血、血容量增加及钠与水潴留所造成。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
