发病时间：不清楚
自主神经反射异常可能出现哪些症状
补充说明：自主神经反射异常可能出现哪些症状
a******W 2022-03-28 17:46
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
自主神经反射异常可能导致心动过速、出汗异常、尿失禁、瞳孔散大、呼吸困难等症状，这些症状可能表明自主神经系统出现了问题，建议及时就医进行进一步的评估和治疗。
1.心动过速
由于交感神经系统过度兴奋导致心率加快，进而出现心动过速的情况。心动过速时，心脏收缩增强，使血液流动加速，从而增加血压和心输出量。这种生理反应有助于提高身体应对紧急情况的能力，但长期存在可能损害心血管健康。
2.出汗异常
自主神经系统调节汗腺分泌，当受到刺激时，如恐惧或焦虑，会导致出汗异常。出汗异常通常发生在皮肤表面，可能是全身性或局部性的，取决于触发因素。
3.尿失禁
尿失禁可能由膀胱肌肉失去控制或神经损伤引起，这可能导致尿液不自主地流出。尿失禁的症状表现为无法控制排尿，可能伴随尿频、尿急等症状。
4.瞳孔散大
瞳孔扩张是由交感神经系统激活引起的，以适应不同的光线条件或集中注意力。瞳孔散大的结果是进入眼内的光量增加，导致暂时的视力模糊。
5.呼吸困难
自主神经系统调节呼吸功能，当其功能紊乱时，可能会引起呼吸频率和深度的变化，导致呼吸困难。呼吸困难可能导致胸闷、气促以及需要用力呼吸来获取足够的氧气。
针对自主神经反射异常的相关症状，可以进行体格检查、实验室检查，如血常规、电解质分析等，以及影像学检查，如头颅MRI、甲状腺超声等。治疗措施包括药物治疗，如抗胆碱药异丙肾上腺素可用于心动过速，帕罗西汀可改善尿失禁；对于特定病因所致的心动过速，可能需行射频消融术。患者应保持良好的生活习惯，避免精神紧张和压力过大，保证充足的睡眠时间，有利于缓解不适症状。
2024-03-28 01:58
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自主神经是脊神经由脊髓发出，主要分布于躯干、四肢，司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经，主要分布在内脏，控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配，故称自主神经，也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进，是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察，首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。
症状起因：发病机制：损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD的先决条件。正常情况下，所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合，维持血压的相对稳定。SCI后，其损伤平面以下的刺激，经腹下神经(交感)和盆神经(副交感)，从脊髓背外侧向上传入，但在SCI处被阻断，兴奋中间神经元，继之与交感神经节前神经元发生突触，引起交感神经传出纤维的反射性兴奋，激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩，导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。
可能疾病：偏头痛
就诊科室：神经
盐酸胺碘酮片
临床适用于室性和室上性心动过速和早搏、阵发性心房扑动和颤动、预激综合征等。 也可用于伴有充血性心力衰竭和急性心肌梗塞的心律失常患者。对其他ˉ受体阻断剂无效的顽固性阵发性心动过速也能奏效。另外，也用于慢性冠状动脉功能不全和心绞痛的治疗。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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