发病时间：不清楚
小儿佝偻病的初期症状
补充说明：小儿佝偻病的初期症状
a******W 2022-03-28 17:44
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿佝偻病的初期症状包括夜间烦躁、颅骨软化、肋骨串珠、胸骨凹陷以及生长迟缓，这些症状可能表明孩子缺乏维生素D，建议及时就医并进行相关检查和治疗。
1.夜间烦躁
夜间烦躁可能与睡眠障碍有关，而佝偻病患者由于维生素D不足导致神经兴奋性增高，影响睡眠质量。此症状通常表现在晚上，且伴有哭闹不安的现象。
2.颅骨软化
颅骨软化是由于钙质缺乏引起的骨骼发育异常，颅骨尚未完全骨化所致。主要表现为头围增大，前囟门闭合延迟，有时可出现颅骨压痛的情况。
3.肋骨串珠
肋骨串珠是因为佝偻病时肋骨和肋软骨交界处增生形成的突起。这些突起通常出现在两侧腋下或胸前壁，触感坚硬，随着病情进展可能会逐渐增多。
4.胸骨凹陷
胸骨凹陷主要是因为佝偻病导致胸部骨骼畸形，胸骨向内凹陷。体格检查时可见胸骨剑突明显向前突出，同时伴随呼吸困难等症状。
5.生长迟缓
生长迟缓可能是由营养不良导致的骨骼发育受阻，进而影响身高增长。表现为儿童身高低于同年龄、同性别儿童平均身高的两个标准差以上。
针对小儿佝偻病的诊断，可以进行血液中钙、磷浓度以及碱性磷酸酶水平检测。必要时，医生还可能会建议进行X线检查以评估骨骼的变化情况。治疗措施包括补充维生素D和钙剂，如遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维生素AD滴剂等药物。家长应注意确保孩子摄入足够的阳光照射，促进皮肤合成维生素D，并定期监测孩子的生长发育情况，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-03 23:19
举报相关问题
向医生提问
维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
维生素D滴剂
用于预防和治疗维生素D缺乏症，如佝偻病等。
盐酸帕罗西汀片
治疗各种类型的抑郁，包括伴有焦虑的抑郁症反应性抑郁症。常见的抑郁症状：乏力，睡眠障碍，对日常活动缺乏兴趣和愉悦感，食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症：感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象，从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状：心悸，出汗，气短，胸痛，恶心，麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症社交焦虑症常见的社交焦虑的症状：心悸，出汗，气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧，从而导致回避。治疗疗效满意后，继续服用本品可防止抑郁症、惊恐障碍和强迫症的复发。
去氧孕烯炔雌醇片
为速效、短效避孕药，避孕机制是显著抑制排卵和阻止孕卵着床，并使宫颈液粘稠度增加，精子穿透阻力增大，从而发挥速效避孕作用。
右旋糖酐铁分散片
用于明确原因的慢性失血、营养不良、妊娠、儿童发育期等引起的缺铁性贫血。
