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小儿麻痹是怎么样的
补充说明：小儿麻痹是怎么样的
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿麻痹的症状包括肢体肌肉萎缩、腱反射减弱或消失、运动发育迟缓、步态不稳、脊柱畸形，这些症状可能提示小儿麻痹，建议及时就医以进行进一步的评估和治疗。
1.肢体肌肉萎缩
小儿麻痹病毒侵入神经系统后，会导致神经细胞损伤和功能障碍，进而影响到肌肉的正常生长和维持。受损神经无法有效地传递冲动至肌肉，导致肌肉逐渐萎缩。主要表现为下肢近端肌肉萎缩，如股四头肌、腓肠肌等，可伴有肌肉无力。
2.腱反射减弱或消失
由于神经系统的损伤，神经-肌肉接头处的功能异常，导致神经冲动不能有效传导至肌肉，使腱反射减弱或消失。腱反射通常在肌肉收缩时出现，当小腿前部的胫骨受到叩击时会出现足底屈曲反应。此症状可能表明神经受累，进一步支持了神经损伤的诊断。
3.运动发育迟缓
运动发育迟缓是指儿童在特定年龄阶段内未达到预期的运动技能水平，可能是由多种因素引起的，包括遗传、环境、神经发育等。小儿麻痹可能导致神经元损伤，影响大脑与肌肉之间的信号传输，从而导致运动发育迟缓。运动发育迟缓可能表现在爬行、站立、行走等方面落后于同龄人。
4.步态不稳
步态不稳可能由多种原因引起，其中包括中枢神经系统紊乱，如脑瘫或脊髓损伤。这些情况可能导致身体各部分协调性差，从而引发不稳定感。患者在走路时可能会摇晃不定，失去平衡，甚至跌倒。
5.脊柱畸形
脊柱畸形是脊椎偏离中线向侧方弯曲的一种状态，多因先天发育异常、外伤等原因导致脊柱结构改变所致。小儿麻痹症患者的脊髓神经根受压或受损，会引起脊柱两侧肌肉张力不平衡，进而导致脊柱侧弯。脊柱畸形常出现在胸腰段，患者可能出现肩膀高度不同、背部隆起等症状。
针对上述症状，建议进行神经电生理测试、磁共振成像以评估神经和肌肉功能。治疗措施可能包括物理疗法、矫形手术或药物治疗，如利鲁唑片、依达拉奉注射液等神经营养药。患者应保持良好的营养补充，避免过度疲劳，定期复查并咨询专业医生的意见。
2024-02-02 17:12
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肌肉萎缩是指横纹肌营养障碍，肌肉纤维变细甚至消失等导致的肌肉体积缩小。
症状起因：目前肌肉萎缩尚无统一分类，我们从临床实际出发，结合病原因分类如下。一、神经源性肌萎缩主要是脊髓和下运动神经元病变引起。见于脊椎椎骨骨质增生、椎间盘病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、脊神经肿瘤、蛛网膜炎、神经炎、神经丛病变、神经损伤、脊髓空洞症、运动神经元性疾病、格林-巴利综合征、脑部病变和脊髓病变导致的废用性肌萎缩症等。二、肌源性肌萎缩常见于肌营养不良、营养不良性肌强直症、周期性麻痹、多发性肌炎、外伤如挤压综合征等、缺血性肌病、代谢性肌病、内分泌性肌病、药源性肌病、神经肌肉传递障碍性肌病如重症肌无力等。三、废用性肌萎缩上运动神经元病变系由肌肉长期不运动引起，全身消耗性疾病如甲状腺功能亢进、恶性肿瘤、自身免疫性疾病等。四、其他原因性肌萎缩如恶病质性肌萎缩、交感性肌营养不良等。
就诊科室：外科
