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小儿结核性脑膜炎的早期症状特点
补充说明：小儿结核性脑膜炎的早期症状特点
a******W 2022-03-28 17:45
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小儿结核性脑膜炎的早期症状包括头痛、呕吐、发热、睡眠障碍、情绪异常，这些症状可能表明存在严重的健康问题，应立即就医。
1.头痛
结核性脑膜炎是由结核分枝杆菌感染引起的中枢神经系统疾病，在炎症因子刺激下，颅内压增高导致神经功能紊乱和疼痛发生。表现为持续性的全头或局部钝痛，可伴有恶心、呕吐等症状。
2.呕吐
结核性脑膜炎时由于脑水肿和颅内高压，使脑膜受到刺激而产生呕吐反射。呕吐通常发生在清晨或空腹状态下，呈喷射状，可能是结核性脑膜炎的首发症状之一。
3.发热
结核分枝杆菌感染机体后会释放毒素和病原体本身所含有的致热源，这些物质进入血液循环后会引起体温调节中枢出现异常，从而引起发热的症状。发热可能为低到中度不规则热，也可能是高热，且常伴随盗汗。
4.睡眠障碍
结核性脑膜炎患者存在大脑皮层受累的情况，此时会导致睡眠节律紊乱，进而引发失眠、多梦等睡眠障碍的现象。睡眠障碍可能表现为入睡困难、易醒或早醒等情况，还可能出现白天嗜睡、疲劳等症状。
5.情绪异常
结核性脑膜炎会影响大脑的功能区域，包括控制情绪的部分。当这些区域受损时，可能会导致情绪波动大、易怒或抑郁等情感异常。情绪异常可能表现在孩子突然变得比以前更易激动或沮丧，也可能伴随着注意力难以集中等问题。
针对小儿结核性脑膜炎的早期症状，可以进行脑脊液穿刺术以评估压力和微生物学指标，同时建议进行抗结核药物敏感性试验来确定最佳治疗方案。治疗措施主要是遵医嘱使用异烟肼、利福平等抗结核药物进行治疗。家长应注意孩子的休息，避免过度劳累，保持良好的营养状态，定期监测病情变化并按医嘱服药。
2024-04-02 07:24
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小儿结核性脑膜炎是由于结核菌侵入中枢神经系统而引起的软脑膜、蛛网膜及脑实质、脑血管的病变。多见于5岁以下小儿，感染源主要是来自患有开放性肺结核的成人，传播途径以呼吸道为主，往往在初染结核后6个月到1年内发病，是小儿结核病中最严重的类型。早期症状不典型，可表现为食欲差、逐渐消瘦、睡熟后出汗多，长期不规则的低热，诊断治疗不及时，病情逐渐加重至出现高热抽搐、昏迷、甚至死亡。本病如未经抗结核药物治疗，病死率达100%。自卡介苗普遍接种和抗结核药物的应用以来，结核性脑膜炎的发病率和病死率已明显下降。但诊断不及时和治疗不当，病死率和后遗症的发生仍然较高。
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适用于与其他抗结核药联合治疗结核杆菌所致的肺结核。亦可用于结核性脑膜炎及非典型分枝杆菌感染的治疗。
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