首页> 儿科> 新生儿科> 新生儿颅内出血> 新生儿颅内出血常见病因有哪些

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿颅内出血可能由早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、红细胞增多症等病因引起,治疗需针对具体病因进行。新生儿颅内出血可能导致严重后果,应立即就医。
1.早产儿
早产儿由于胎龄不足,各器官发育不成熟,尤其是大脑血管脆弱,容易发生破裂导致颅内出血。针对早产儿颅内出血的情况,可以考虑使用静脉注射用人免疫球蛋白进行治疗,以抑制免疫反应和减少水肿。
2.难产
难产时,胎儿头部受到宫缩压力和产道机械压迫,可能导致颅骨骨折、头皮损伤,进而引起颅内出血。对于难产引起的颅内出血,可遵医嘱使用维生素K1注射液预防凝血功能障碍,保护未成熟的止血机制。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是由围生期窒息引起的脑部供氧不足所致,会导致脑组织代谢紊乱和水肿,严重时会引起颅内高压和颅内出血。该疾病的治疗通常包括控制颅内压增高,如降低血压、限制液体摄入等,以及对脑损伤的神经保护,如应用胞磷胆碱钠片促进脑细胞功能恢复。
4.感染性肺炎
感染性肺炎中,炎症因子刺激可导致微血管通透性增加,血液中的红细胞可能渗出到脑实质周围,形成硬膜下积液或血肿。针对此病因,医生可能会开具抗生素治疗,例如阿莫西林克拉维酸钾颗粒、头孢克肟颗粒等,以消除感染源。
5.红细胞增多症
红细胞增多症是指单位体积血液内的红细胞数量超过正常范围上限,过多的红细胞可能导致血液黏稠度增加,从而影响脑部血液循环,易诱发颅内出血。患者可在医生指导下通过输注低分子右旋糖酐改善循环状态,也可以用羟基脲进行降细胞治疗。
建议密切监测患儿的生命体征,定期评估其生长发育状况。必要时,应进行超声心动图、磁共振成像等相关检查,以进一步明确诊断并制定适宜的管理策略。

2024-02-15 22:48

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新生儿颅内出血 (新生儿颅内出血症,出血性脑血管病,出血性卒中)

新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病,是常见的一种脑损伤,系由产伤和缺氧引起,也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。  部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。  以前以室管膜下-脑室内出血最常见,预后较差。近年由于产科技术的进步,产伤所致的硬膜下出血明显减少,早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。  新生儿颅内出血死亡率高,是新生儿早期死亡的主要原因之一,部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症,如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等,应积极防治。

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