发病时间：不清楚
38周胎粪性腹膜炎怎么办
补充说明：38周胎粪性腹膜炎怎么办
a******W 2022-03-28 17:46
胎粪性腹膜炎 新生儿呼吸窘迫综合征 腹膜透析 手术 低氧血症
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
38周胎粪性腹膜炎可以考虑采取新生儿呼吸窘迫综合征专用氧疗、抗生素治疗、腹膜透析、脐静脉置管、新生儿手术治疗等治疗措施。由于病情的复杂性和严重性，应尽快转至有经验的新生儿重症监护病房进行专业治疗。
1.新生儿呼吸窘迫综合征专用氧疗
新生儿呼吸窘迫综合征专用氧疗是通过提供高浓度氧气来改善低氧血症，主要使用吸入式氧疗设备。适用于因肺部发育不全导致的呼吸困难及缺氧情况。
2.抗生素治疗
抗生素治疗用于控制可能由感染引起的并发症，通常采用静脉注射方式给予广谱抗生素如头孢曲松、万古霉素等。当存在细菌感染风险时，可考虑使用。用药前需评估患儿对药物可能产生的过敏反应及其他潜在风险。
3.腹膜透析
腹膜透析是一种血液净化技术，利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体，需要在专业人员指导下进行。对于严重水肿或尿毒症患者，在无法进行常规血液透析时可考虑使用。
4.脐静脉置管
脐静脉置管是在新生儿出生后建立一条长期通路，便于采样、输液或抽血，一般在医院由医生完成。主要用于重症监护病房中的新生儿，以减少穿刺次数，并方便紧急情况下使用。
5.新生儿手术治疗
新生儿手术治疗涉及开腹探查受污染区域，必要时移除坏死组织，由经验丰富的外科医师执行。旨在处理胎粪性腹膜炎相关的结构损伤或感染，应在有资格的儿科外科团队监督下进行。
胎粪性腹膜炎的管理需密切监测病情变化，预防性使用抗生素是必要的。术后应定期评估肠道功能恢复情况，确保营养支持和适当的护理，促进患儿康复。
2024-02-13 18:56
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。 主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。 基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。 病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
氟康唑胶囊
本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂，用于血液透析或持续非卧床腹膜透析（CAPD）的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
前列地尔注射液
1.治疗慢性动脉闭塞症（血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症等）引起的四肢溃疡及微小血管循环障碍引起的四肢静息疼痛，改善心脑血管微循环障碍。2.脏器移植术后抗栓治疗，用以抑制移植后血管内的血栓形成。3.动脉导管依赖性先天性心脏病，用以缓解低氧血症，保持导管血流以等待时机手术治疗。4.用于慢性肝炎的辅助治疗。
