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婴幼儿大便发白怎么办
补充说明：婴幼儿大便发白怎么办
a******W 2022-03-28 17:40
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
婴幼儿大便发白可以考虑脂肪消化吸收障碍、新生儿黄疸、乳糖不耐受、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症等疾病，建议及时就医并遵医嘱进行治疗。
1.脂肪消化吸收障碍
脂肪消化吸收障碍是指由于胰腺功能不足导致脂肪不能完全被分解和吸收，从而引起腹泻、腹胀等症状。可遵医嘱使用胰酶替代疗法来改善症状。适用于因胰腺外分泌功能不足引起的脂肪消化不良患者。
2.新生儿黄疸
新生儿黄疸是常见现象，通常会自行消退，若持续时间较长，则需就医处理。光照疗法是一种简单有效的治疗手段，通过特定波长的光线照射皮肤帮助去除未结合胆红素。此方法适合于足月儿生后24小时以内出现黄疸，并且总胆红素值超过6mg/dL时。
3.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为小肠黏膜损伤导致乳糖酶缺乏，无法有效分解奶类中的乳糖所致。补充乳糖酶制剂可以提高体内乳糖酶活性，促进乳糖的消化吸收。对于先天性乳糖酶缺乏或继发性乳糖酶减少所引起的乳糖不耐受具有一定的缓解效果。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁主要是因为肝内外胆管出现纤维化性狭窄或者闭塞，导致胆汁无法正常排入肠道而引起的一系列临床表现。手术治疗包括葛西手术和肝移植术，旨在建立一条新的胆汁引流通道或替换受损肝脏。葛西手术适用于婴儿期患有先天性胆道闭锁的患儿；肝移植术则针对上述治疗无效或有禁忌证者以及晚期病例。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴造血系统的恶性肿瘤，其病因尚不清楚，可能与遗传因素有关。临床上常表现为贫血、出血倾向等，可通过化疗的方式杀死癌细胞，控制病情发展。适用于巨球蛋白血症患者的姑息性治疗，能减轻症状，延长生存期。
在处理婴幼儿大便发白的情况时，应首先排除饮食因素，如配方奶粉中的添加剂。建议咨询儿科医生以确定是否需要进一步检查或调整喂养方案。
2024-02-02 03:49
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
