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唐书生 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:呼吸相关疾病等

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新生儿腹胀吐奶可能是由喂养不当、吞入空气、胃肠道菌群失调、乳糖不耐受、先天性幽门肥厚狭窄等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.喂养不当
由于喂养方式不当导致过多气体进入宝宝体内,从而引起腹胀和吐奶。建议调整喂养姿势和频率,少量多次喂养,以减少吞咽空气的机会。
2.吞入空气
由于新生儿消化系统发育不完善,容易在吃奶时吞入大量空气,导致腹胀和吐奶。可通过改变喂奶姿势、使用抗胀气配方等方式来缓解。
3.胃肠道菌群失调
胃肠道菌群失调会影响食物的消化吸收,进而导致腹胀和吐奶。可选用益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌片、枯草杆菌二联活菌颗粒等改善肠道微生态环境。
4.乳糖不耐受
乳糖不耐受是指小肠粘膜乳糖酶缺乏或活性降低,无法完全消化母乳或配方奶粉中的乳糖。未被水解的乳糖进入结肠后,刺激肠黏膜产生较多气体和液体,进而出现腹胀和吐奶的现象。可在医生指导下使用无乳糖配方粉进行治疗。
5.先天性幽门肥厚狭窄
先天性幽门肥厚狭窄是胎儿时期幽门肌层发育不良所致的一种消化道畸形,会导致胃内容物排出障碍,继而引起腹胀和吐奶。确诊后通常需要手术治疗,如经脐静脉穿刺造影引导下内窥镜下射频消融术。
针对新生儿腹胀吐奶的情况,家长应注意观察孩子的排便次数和颜色,以及是否有腹泻或便秘等症状。必要时,可以带孩子到医院进行腹部超声检查或胃肠道功能评估。

2024-04-11 12:51

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医生回答(1)

胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

新生儿腹胀吐奶可能是由幽门螺杆菌感染、先天性消化道畸形、胃肠道功能发育不全、喂养不当、乳糖不耐受等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃酸分泌过多,引起胃肠蠕动减慢,进而导致食物在胃内滞留时间延长,从而出现腹胀和吐奶的症状。可遵医嘱使用抗生素进行根除治疗,如阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等。
2.先天性消化道畸形
先天性消化道畸形包括小肠闭锁、狭窄、膈疝等,这些病变会影响食物的正常消化吸收,导致腹胀和呕吐的发生。确诊后需及时手术矫正,例如采用开腹探查术、经脐单切口微创手术等方式纠正畸形。
3.胃肠道功能发育不全
胃肠道功能发育不全是指婴儿的消化系统尚未完全成熟,无法有效处理食物,导致食物在肠道中停留过长时间而产生气体和液体积聚,引发腹胀和吐奶的现象。可通过轻柔地按摩宝宝腹部来促进肠道蠕动,改善不适症状。必要时也可在医生指导下使用促消化药物,比如小儿健脾散、醒脾养儿颗粒等。
4.喂养不当
喂养不当可能导致吞入大量空气或过快进食,使胃内压力增高,进而诱发腹胀和吐奶的情况发生。建议调整喂养方式,少量多次喂食,同时注意每次喂奶后帮助宝宝打嗝以排出吞咽的空气。
5.乳糖不耐受
乳糖不耐受是由于体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性降低,无法充分分解牛奶中的乳糖,导致乳糖进入肠道后被细菌发酵产气,引起腹胀和吐奶等症状。对于乳糖不耐受者,可在医师指导下选用无乳糖配方奶粉或添加乳糖酶的产品,减轻不适反应。
针对新生儿腹胀吐奶的情况,家长应注意观察孩子的排便次数和颜色,以及是否有腹泻或便秘等情况。建议进行大便常规检查、血生化检查以及胃镜检查,以排除其他潜在的消化系统疾病。

2024-02-15 09:33

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新生儿腹胀

腹胀通常有主观上的不适感觉。由于新生儿无法表达主观感受,同时正常新生儿本身可能存在生理性腹部膨隆,因此,判断和处理宝宝腹胀的关键,不是单纯看宝宝是否有腹部膨隆,而是看是否出现其他异常现象。

  • 症状起因:正常的新生儿,尤其是早产儿,在喂奶后常可见到轻度或较明显的腹部隆起,有时还有溢乳,但无其他特异性症状,这是通常所说的“生理性腹胀”。是由于新生儿腹壁肌肉薄,张力低下,且消化道产气较多所致。胀气的原因主要包括下面几个方面:1、进食、吸吮地太急促而使腹中吸入了空气,尤其是饿得太久才喂牛奶的时候。2、奶瓶的奶嘴孔大小不适当,造成空气通过奶嘴的缝隙而进入宝宝体内。3、过度哭闹。一旦宝宝开始哭闹,他往往会因嗝气而腹胀,而腹胀又会进而导致他身体的不舒服,以至于令宝宝更加哭闹不停。4、吸入的奶水或其他食物,在消化道内通过肠内菌和其他消化酶作用而发酵,产生大量的气体。如是母乳喂养的话,妈妈要检查一下自己的进食。是否进食了如豆类、花菜以及辛辣食物。另外,如果母乳中含的糖分过多,糖分在宝宝的肚子里过度发酵,也容易使宝宝出现肠胀气。如果是用配方奶粉喂养的,看看是否是那种乳糖高的、含豆质的或致敏性的配方奶粉。此外,某些固体食物也可能导致嗝气、腹胀。比如谷物粗粮、蔬菜(如豌豆泥、黄豆泥)等都含有可导致大肠胀气的纤维。而再如苹果、梨、杏儿等等含有高浓度糖分的大多数纯果汁也是导致婴儿腹内气体凝聚不畅的诱因。

  • 可能疾病:先天性巨结肠  新生儿皮下坏疽  小儿腹胀  小儿呕吐  新生儿先天性膈疝  

  • 就诊科室:儿科、胃肠

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