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小儿肠套叠的典型症状及原因
补充说明：小儿肠套叠的典型症状及原因
a******W 2022-03-28 17:44
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠套叠的典型症状包括腹痛、呕吐、血便和腹部包块，其原因可能包括感染性肠炎、寄生虫感染、先天性肠道畸形、食物过敏、巨球蛋白血症等。这些症状可能表明严重的消化道问题，应立即就医以避免并发症。
1.感染性肠炎
感染性肠炎是由病毒、细菌或寄生虫侵入小肠和大肠引起的炎症反应，这些病原体刺激肠壁产生大量分泌物并导致肠痉挛。典型表现为腹痛、腹泻和发热。感染性肠炎的治疗通常包括抗生素治疗如阿莫西林克拉维酸钾等药物，以及针对特定病原体的抗病毒药物。
2.寄生虫感染
寄生虫感染可能导致消化系统功能紊乱，进而引起腹泻、腹痛等症状，严重时可诱发肠套叠。对于寄生虫感染所致的小儿肠套叠，患儿可在医生指导下使用驱虫药物进行治疗，比如阿苯达唑片、甲苯咪唑片等。
3.先天性肠道畸形
先天性肠道畸形是指胎儿时期肠道发育异常，如肠狭窄、闭锁等，这些畸形会导致肠道内容物通过受阻，当气体或粪便积聚到一定程度时，就会对正常组织造成压迫和刺激，从而引发肠套叠。先天性肠道畸形引起的肠套叠需要手术矫正，例如结肠插管术、开腹探查术等。
4.食物过敏
食物过敏可能触发机体免疫系统的过度反应，释放组胺和其他介质，导致肠道平滑肌收缩和肿胀，增加肠套叠的风险。食物过敏所致的小儿肠套叠需立即停用致敏食物，并及时就医，在医师指导下使用盐酸氯雷他定糖浆、磷酸钠注射液等抗过敏药物缓解不适症状。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种血液淋巴细胞恶性增殖性疾病，由于单克隆IgM增生，导致高黏滞血症，影响血液循环，进而出现肠套叠的症状。巨球蛋白血症患者可遵照医生的意见采用硼替佐米胶囊、环磷酰胺注射液等化疗药物进行化学治疗。
建议关注患儿的饮食习惯，避免食用可能引起过敏的食物，同时定期进行体检，特别是新生儿应接受婴儿期常规筛查，以早期发现潜在的问题。必要时，可以考虑进行腹部超声波检查、X线检查或者电子纤维十二指肠镜检查来评估肠道状况。
2024-04-02 08:46
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肠套叠(intussusception)是指近端肠段及其肠系膜套入远端肠腔，导致肠梗阻的一种婴幼儿常见急腹症。肠套叠是小儿肠梗阻的常见病因，多发生于2岁以下的医院儿童。最多见的为回肠末端套入结肠。在我国发病率较高，占婴儿肠梗阻的首位。
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