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小儿肠痉挛有什么症状怎样排除?
补充说明：小儿肠痉挛有什么症状怎样排除?
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肠痉挛通常表现为腹痛、腹胀、呕吐、腹泻等症状，若症状持续且伴有哭闹不安，应尽快就医以排除其他潜在的消化系统疾病。
1.腹痛
由于肠道平滑肌阵发性收缩或者肠壁缺血水肿引起的疼痛。疼痛通常位于脐周，可能伴有绞痛感。
2.腹胀
当气体或液体积聚在肠道内时，会增加肠道内的压力，导致腹胀的发生。腹胀的症状通常集中在下腹部，患者可能会感到腹部膨胀和不适。
3.呕吐
由于胃肠道蠕动异常或消化系统功能紊乱，可能导致食物无法正常通过消化道而引发呕吐。呕吐物通常呈绿色或黄色，可能伴随有酸味。
4.腹泻
如果存在细菌感染，这些病原体产生的毒素刺激肠黏膜，导致其分泌更多的液体进入肠道，进而引起腹泻。排便次数增多且粪便稀薄，可能伴有腹痛和腹部不适。
5.哭闹不安
当儿童出现肠痉挛时，会出现明显的腹痛症状，此时会导致患儿出现烦躁不安以及哭闹不止的情况发生。上述情况多见于新生儿及婴幼儿，可表现为持续性的哭闹，难以安抚。
针对以上症状，可以进行腹部超声、X线检查等以评估消化系统的状况。治疗措施可能包括口服抗痉挛药物如阿托品、山莨菪碱等，重症情况下需及时就医。家长应注意观察孩子的饮食习惯，避免食用可能引起过敏的食物，同时保持规律作息，有助于减少肠痉挛的发生。
2024-02-15 19:32
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腹胀(abdominaldistention)即腹部膨胀可由于肠腔腹腔内积气、积液腹内巨大肿物或腹肌无力引起，小儿腹胀多以气胀最为多见。 流行病学： 为儿科常见症状之一，可由多种病因引起，常为多种疾病的首发症状。
症状起因：一、病因：一般肠道内气体主要来源于咽下的气体及消化道内产生的气体(特别是细菌发酵产气)，肠道内液体的来源有唾液胃液、胆汁、胰液小肠液等。健康人这些液体和气体经过正常消化过程均能重吸收或部分排出。发生肠内积气积液主要有3种情况：机械性肠梗阻功能性肠淤张(麻痹性肠梗阻)腹腔积液。引起腹胀的病因大致可分为以下6种：1.胃肠道疾病(1)胃部疾病：常见于慢性胃炎胃溃疡胃下垂胃扩张及幽门梗阻等。(2)肠道疾病：常见于肠结核、痢疾、肠梗阻及习惯性便秘等。(3)其他：胃肠神经官能症。2.肝、胆与胰腺疾病如急慢性肝炎，肝硬化慢性胆囊炎胆石症及胰腺炎等。3.腹膜疾病常见于急性腹膜炎结核性腹膜炎等。4.心血管疾病常见于心力衰竭、肠系膜动脉硬化症肠系膜动脉梗死等。心绞痛和心律失常亦可反射性地引起腹胀。5.急性感染性疾病如败血症重症肺炎及伤寒等。6.其他可见于手术后肠麻痹、肺气肿哮喘病低钾血症吸收不良综合征、脊髓病变、药物反应慢性盆腔炎附件炎结缔组织疾病及甲减等。二、发病机制：1.机械性肠梗阻近端肠管内的气体及液体重吸收和排出受到障碍肠管内细菌因肠内环境的改变产生大量气体，而出现腹胀。B超钡灌肠、X线立位照片或透视检查，可见小肠内有多个液平面及瘪缩的结肠即可确诊。2.功能性肠瘀胀(麻痹性肠梗阻)主因肠道自主神经系统功能紊乱使消化道蠕动功能失调如全身重症感染、败血症肺炎脑炎、毒血症或中毒性休克等，引起微循环障碍，胃肠道首先缺血缺氧以致扩张无力而腹胀腹膜炎与腹部损伤(包括手术损伤)后产生肠麻痹气体吸收障碍亦可引起腹胀特别以结肠胀气为主，B超检查、钡灌肠可见结肠充气扩张。3.腹腔积液腹水引起的腹胀多由于血浆蛋白低下肝硬化，充血性心力衰竭、门静脉高压腹腔炎症或肿瘤所致。体征与胀气不同。B超检查X线透视见肠管漂浮在腹水中。
常见检查： 胃肠道疾病的超声检查 等渗盐水低压灌肠试验 血清胰腺特异性抗原 电子胃镜 纤维肠镜 聚合酶链式反应
就诊科室：消化、儿科
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