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六个月婴儿脸色发黄怎么回事
补充说明：六个月婴儿脸色发黄怎么回事
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
六个月婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、巨球蛋白血症、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时，未结合胆红素不能正常排出体外，导致血液中的浓度升高，进而引起皮肤、黏膜等部位出现黄色染色的现象。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行治疗，以促进胆汁排泄。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏增加，超过了肝脏处理能力，造成胆红素产生过多，超过肝细胞摄取和结合的能力，就会发生溶血病。此时会出现高未结合胆红素血症，从而引起巩膜、皮肤黄染。如果是ABO血型不合所致，可以遵照医生的意见用静脉注射免疫球蛋白进行治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，其特征是无痛性淋巴结肿大、骨髓被浆细胞浸润以及高水平单克隆IgM。巨球蛋白数量增多会导致血液中胆红素水平上升，出现黄疸的症状。针对巨球蛋白血症的治疗通常需要专业医师的指导，例如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等化学药物的应用。
4.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶，在小肠中能将胆红素转化为未结合胆红素，而未结合胆红素通过竞争方式抑制了肝细胞对胆红素的摄取，使胆红素进入血液循环增多，因此会引起黄疸的发生。对于母乳喂养引起的黄疸，一般不需特殊治疗，停母乳后即可自行消退。
5.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是指胎儿期肝管发育异常所导致的一种罕见疾病，由于胆汁无法流入肠道，导致胆红素逆流入血，引起直接胆红素和间接胆红素均增高，表现为梗阻性黄疸。患儿可在医生指导下采用葛根芩连汤加减方中药物进行调理，如葛根、黄芩、黄连、芍药等。
建议定期监测宝宝的肝功能和胆红素水平，以便及时发现病情变化。必要时，应进行超声波检查或磁共振成像以评估胆道状况。
2024-02-04 20:59
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新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见，其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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