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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

新生儿缺血缺氧性脑病最主要的病因是宫内窘迫、脐带绕颈、肺部感染、新生儿窒息、新生儿心力衰竭等。

1、宫内窘迫

如果在分娩的过程中,新生儿出现缺血缺氧性脑病,可能是因为宫内窘迫导致的,此时需要及时进行吸氧治疗,必要时还需要采取手术分娩。

2、脐带绕颈

脐带绕颈是指脐带围绕在胎儿的颈部,可能与脐带发育、胎儿过小、羊水过多等因素有关。脐带绕颈会导致脐带的血液循环受到阻碍,从而引起缺血缺氧性脑病。如果脐带绕颈的情况比较轻微,一般不需要进行特殊治疗,如果脐带绕颈的情况比较严重,则需要及时通过剖宫产手术进行分娩。

3、肺部感染

如果新生儿在出生后出现肺部感染,可能会导致通气或换气功能出现障碍,从而引起缺血缺氧性脑病。此时可以在医生指导下使用头孢曲松钠、阿莫西林等药物进行抗感染治疗。

4、新生儿窒息

新生儿窒息是指新生儿在出生时没有办法自主呼吸,可能是因为脐带绕颈、产妇分娩时使用麻醉剂等原因导致的。新生儿窒息会导致体内的氧气供应不足,从而引起缺血缺氧性脑病。如果新生儿出现窒息的情况,需要及时进行吸氧治疗,必要时还需要采取气管插管、呼吸机辅助通气等方式进行治疗。

5、新生儿心力衰竭

新生儿心力衰竭可能是因为肺动脉高压、心肌炎、心律失常等原因导致的,会导致心脏的收缩功能下降,无法将静脉回流心脏,从而引起缺血缺氧性脑病。可以在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。

如果新生儿出现缺血缺氧性脑病,建议及时到医院就诊,以免延误病情。

2022-03-29 16:27

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脐带绕颈

脐带绕颈是胎儿分娩时常见的情况,一般认为这与脐带过长和胎动过频有关。期待血管长度较脐带长,平时血管卷曲呈螺旋状,而且脐带本身由胶质包绕,有一定的弹性,故绕颈周数与胎儿的存活程度大多无直接关系。只有在临产以后,随着宫缩加紧,下降的胎头将缠绕的脐带拉紧时,才会造成脐带过短的情况,以致不能顺利分娩。这时缠绕周数越多越危险。通过B超检查可在产前看到胎儿是否有脐带绕颈,有时腹部还可听到较明显的脐带杂音。因此,这时更需要勤听胎心,注意胎动,以便及时采取措施。

  • 症状起因:胎宝宝在母体内并不老实,它在空间并不很大的子宫内翻滚打转,经常活动。每个宝宝的特点不同,有的宝宝动作比较轻柔,有的宝宝动作幅度较大,特别喜爱运动。他在妈妈的子宫内活动、游戏,动动胳膊,伸伸腿,又会转个圈,这时有可能会发生脐带缠绕。

  • 可能疾病:脐带打结  脐带异常  胎儿宫内窘迫  

  • 常见检查: 产科B超  

  • 就诊科室:产科

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