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低渗性脱水等渗性脱水高渗性脱水的病因
补充说明：低渗性脱水等渗性脱水高渗性脱水的病因
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水的病因可能包括腹泻、呕吐、饮水不足、失盐性失水、糖尿病酮症酸中毒等，这些因素导致体内水分和电解质失衡。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.腹泻
腹泻导致水分和电解质以过快的速度从肠道流失，引起身体脱水和电解质紊乱。轻度脱水可给予口服补液盐来补充钠、钾等丢失的电解质。
2.呕吐
呕吐会导致胃内容物和消化液快速排出体外，造成水电解质平衡失调，进一步加重脱水状态。对于呕吐频繁且无法进食者，需要通过静脉途径补充营养和电解质，如5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
3.饮水不足
饮水不足使得机体不能获得足够的水分来维持正常的生理功能，从而影响体内液体平衡。解决方法是增加每日饮水量，特别是在高温天气或进行剧烈运动时要特别注意补充水分。
4.失盐性失水
失盐性失水主要是由于长期禁食、禁水或者严重恶心、呕吐等原因导致体内丧失大量钠离子和其他电解质。纠正电解质紊乱通常需输注含钠溶液及相关电解质平衡调节剂，如0.9%氯化钠溶液、碳酸氢钠注射液等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖、酮体积累和代谢性酸中毒，此时肾脏重吸收钠的功能下降，尿中排钠增多，因此出现低钠血症。患者可通过皮下注射胰岛素泵持续给药控制病情发展，同时监测并调整饮食中的碳水化合物摄入量。
建议定期监测体重变化以及电解质水平，以便及时发现脱水趋势。必要时，应进行血液生化检查以评估电解质浓度。
2024-02-07 23:18
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低渗性脱水是指水和钠同时缺失，但缺水少于缺钠，血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态，机体减少抗利尿激素的分泌，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环，虽能部分地补偿血容量，但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少，机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。
口服补液盐Ⅲ
治疗腹泻引起的轻中度脱水，补充体液，补充水、钠、钾和氯。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
肠炎宁颗粒2克
清热利湿、行气。用于急、慢性胃肠炎、腹泻，细菌性痢疾，小儿消化不良。
沙格列汀二甲双胍缓释片(I)
本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
