首页> 内科> 肾内科> 低渗性脱水> 低渗性脱水等渗性脱水高渗性脱水的病因

精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

低渗性脱水、等渗性脱水、高渗性脱水的病因可能包括腹泻、呕吐、饮水不足、失盐性失水、糖尿病酮症酸中毒等,这些因素导致体内水分和电解质失衡。针对不同的病因,治疗方法也有所不同,因此建议患者及时就医以获得准确诊断和治疗。
1.腹泻
腹泻导致水分和电解质以过快的速度从肠道流失,引起身体脱水和电解质紊乱。轻度脱水可给予口服补液盐来补充钠、钾等丢失的电解质。
2.呕吐
呕吐会导致胃内容物和消化液快速排出体外,造成水电解质平衡失调,进一步加重脱水状态。对于呕吐频繁且无法进食者,需要通过静脉途径补充营养和电解质,如5%葡萄糖注射液、复方氯化钠注射液等。
3.饮水不足
饮水不足使得机体不能获得足够的水分来维持正常的生理功能,从而影响体内液体平衡。解决方法是增加每日饮水量,特别是在高温天气或进行剧烈运动时要特别注意补充水分。
4.失盐性失水
失盐性失水主要是由于长期禁食、禁水或者严重恶心、呕吐等原因导致体内丧失大量钠离子和其他电解质。纠正电解质紊乱通常需输注含钠溶液及相关电解质平衡调节剂,如0.9%氯化钠溶液、碳酸氢钠注射液等。
5.糖尿病酮症酸中毒
糖尿病酮症酸中毒是由于胰岛素缺乏引起的高血糖、酮体积累和代谢性酸中毒,此时肾脏重吸收钠的功能下降,尿中排钠增多,因此出现低钠血症。患者可通过皮下注射胰岛素泵持续给药控制病情发展,同时监测并调整饮食中的碳水化合物摄入量。
建议定期监测体重变化以及电解质水平,以便及时发现脱水趋势。必要时,应进行血液生化检查以评估电解质浓度。

2024-02-07 23:18

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低渗性脱水

低渗性脱水是指水和钠同时缺失,但缺水少于缺钠,血清钠低于正常范围,细胞外液呈低渗状态,机体减少抗利尿激素的分泌,使水在肾小管内的再吸收减少,尿量排出增多,以提高细胞外液的渗透压。但细胞外液量反更减少。组织间液进入血液血环,虽能部分地补偿血容量,但使组织间液的减少更超过血浆的减少。面临循环血量的明显减少,机体将不再顾及到渗透压而尽量保持血容量。

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