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儿童急性阑尾炎怎么治
补充说明：儿童急性阑尾炎怎么治
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
儿童急性阑尾炎的治疗可采取腹腔镜下阑尾切除术、抗生素治疗、禁食水、静脉补液、疼痛管理等措施。
1.腹腔镜下阑尾切除术
腹腔镜下阑尾切除术通过小切口进入腹腔，在视频监控下找到病变的阑尾并切除。此手术通常采用局部麻醉或全身麻醉。对于确诊为急性阑尾炎且存在明确手术指征的患儿，可考虑行腹腔镜下阑尾切除术。
2.抗生素治疗
抗生素治疗使用青霉素类、头孢菌素类等广谱抗菌药预防感染，根据患者体重计算剂量口服或静脉注射。适用于急性阑尾炎早期或不适合手术者以控制炎症。
3.禁食水
禁食水旨在防止食物残渣引起的肠道梗阻，并减少胃酸对受损黏膜的刺激。在诊断急性阑尾炎后至接受手术前应严格遵守医嘱禁止进食和饮水。
4.静脉补液
静脉补液是通过静脉途径给予营养支持及维持水电解质平衡。当患者因疾病状态无法正常进食时，需要及时进行静脉补液以满足身体的基本需求。
5.疼痛管理
疼痛管理包括使用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等止痛药物以及必要时给予镇静剂。用于缓解术后伤口处的不适感及相关并发症所导致的痛苦。
在儿童急性阑尾炎的情况下，家长需密切监测孩子的症状变化，确保充足的休息，避免剧烈运动，以免加重腹部压力而加剧疼痛。同时，注意观察是否有呕吐、腹泻等情况发生，以便及时发现并处理可能发生的并发症。
2024-03-04 07:44
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
