首页> 儿科> 小儿内科> 婴儿脸色发黄> 婴儿脸色发黄怎么回事

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

婴儿脸色发黄可能是由胆红素代谢异常、新生儿溶血病、母乳喂养引起的黄疸、先天性胆道闭锁、巨球蛋白血症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胆红素代谢异常
当胆红素代谢过程中出现障碍时,未结合胆红素不能正常排出体外,导致血液中胆红素浓度升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。可遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
2.新生儿溶血病
由于母婴血型不合导致红细胞破坏加速,产生大量的非结合胆红素,超过肝细胞摄取和处理能力,进而引起胆红素水平升高。可以考虑光疗或换血疗法以降低胆红素水平。
3.母乳喂养引起的黄疸
母乳中含有β-葡萄糖醛酸苷酶,在肠道内将胆红素转化为未结合胆红素,增加其吸收并回到血液循环中,进一步加重肝脏负担,导致胆红素排泄减少。对于母乳性黄疸,通常不需要特殊治疗,可在停止母乳喂养后自行消退。
4.先天性胆道闭锁
先天性胆道闭锁是胎儿期胆管发育异常所致的一种疾病,胆汁无法通过胆道进入小肠而形成胆汁淤积,造成胆红素返流至血液中,使巩膜、皮肤黄染。手术治疗是解决先天性胆道闭锁的主要方法,如葛西手术或肝移植术。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病,会导致血液中的IgM水平显著增高,进而影响胆红素的代谢和排泄。患者可遵照医生的意见用环磷酰胺、苯丁酸氮芥等烷化剂进行化疗。
建议密切监测患儿的胆红素水平,避免脱水,保证充足的睡眠。必要时,应进行血常规、尿常规、生化检查以及超声波检查,以评估病情进展。

2024-01-24 00:55

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新生儿溶血病 (母婴血型不合性溶血病,同族免疫性溶血病,先天性新生儿重症黄疸)

新生儿溶血病主要是指母婴血型不合引起的同族免疫性溶血病。以ABO和Rh血型系统母婴不合引起溶血者为多见,其他如MNS、Kell、Duffy、Kidd等血型系统不合引起的溶血病极为少见。

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