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老年人心脏杂音是怎么回事
补充说明：老年人心脏杂音是怎么回事
a******W 2022-03-28 17:40
心脏杂音 主动脉瓣狭窄 二尖瓣狭窄 二尖瓣关闭不全 三尖瓣关闭不全
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心脏杂音可能是由主动脉瓣狭窄、二尖瓣狭窄、二尖瓣关闭不全、三尖瓣关闭不全、心肌梗死等心脏疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的评估和治疗。
1.主动脉瓣狭窄
由于先天性畸形、风湿性疾病或其他原因导致主动脉瓣结构异常，使血液流经时受阻，从而引起心脏杂音。轻度主动脉瓣狭窄患者可能没有明显症状，但重度狭窄可能导致呼吸困难和心绞痛。手术治疗是解决严重主动脉瓣狭窄的有效方法，如主动脉瓣置换术。
2.二尖瓣狭窄
二尖瓣狭窄是由多种因素引起的左心房和左心室之间的通道变窄，影响血液从左心房流入左心室。这会导致心脏需要更努力地工作以克服阻力，从而产生杂音。药物治疗主要用于缓解症状和改善生活质量，例如利尿剂可以减轻水肿，β-受体阻滞剂可控制心率。对于严重的二尖瓣狭窄，常需行二尖瓣球囊扩张术或二尖瓣替换术。
3.二尖瓣关闭不全
二尖瓣关闭不全是由于二尖瓣叶活动过度或瓣环扩大等原因导致的心脏杂音，当心脏收缩时，血液可以从左心室返流回左心房。如果患者的病情比较轻微，可以通过生活方式干预进行处理，比如戒烟限酒、规律作息等。若患者病情较重，则需要及时就医，在医生指导下通过手术的方式进行治疗，如二尖瓣修复术。
4.三尖瓣关闭不全
三尖瓣关闭不全是指三尖瓣无法完全闭合，导致部分血液反流至右心室，增加心脏负荷，引起心脏杂音。轻度三尖瓣关闭不全无需特殊治疗，定期复查即可；重度则需要手术治疗，如三尖瓣成形术或置换术。
5.心肌梗死
心肌梗死通常由冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或堵塞引起，此时心脏肌肉组织缺血、坏死，导致心脏泵血功能受损，出现心脏杂音的情况。心肌梗死的紧急情况下，应立即就医并接受再灌注治疗，如溶栓治疗或急诊冠脉介入治疗。
针对老年人心脏杂音的情况，建议定期进行超声心动图、胸部X线检查以及血脂水平检测，以评估心脏健康状况和是否存在潜在的心脏疾病风险。
2024-01-19 02:14
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风湿性主动脉瓣狭窄系风湿性心内膜炎反复发作后，引起主动脉瓣的瓣叶交界处粘连、融合和逐渐钙化，导致主动脉瓣狭窄和开放受限。多数同时合并主动脉瓣关闭不全和二尖瓣病变;而单纯风湿性主动脉瓣狭窄罕见。本病约占风湿性瓣膜病的1/4，男性多见。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
硫酸氢氯吡格雷片
适用于有过近期发作的中风，心肌梗死和确诊外周动脉疾病的患者。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
参松养心胶囊
益气养阴，活血通络，清心安神。用于治疗冠心病室性早搏属气阴两虚，心络瘀阻证，症见心悸不安，气短乏力，动则加剧，胸部闷痛，失眠多梦，盗汗，神倦懒言。
