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7岁儿童高血压的原因
补充说明：7岁儿童高血压的原因
a******W 2022-03-28 17:45
儿童高血压 高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
7岁儿童高血压可能是由遗传性高血压、肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停低通气综合征等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性高血压
遗传性高血压是由家族性基因突变引起的血压持续升高，导致心脏负荷增加和肾脏压力增大。对于遗传性高血压，常用药物有硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行降压治疗。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会导致血流量减少，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，进而引起血压上升。对于肾动脉狭窄所致的高血压，常采用经皮介入治疗如球囊扩张术或支架植入术来恢复血流。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症是由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮而引起体内钠离子潴留，从而导致血压升高。该病通常需要手术切除增生或肿瘤的肾上腺组织，例如腹腔镜下肾上腺切除术。
4.库欣综合征
库欣综合征由长期过量的皮质醇产生导致体内水盐代谢紊乱，引起体液容量增加和血压上升。治疗库欣综合征的主要方法是通过手术切除垂体瘤，如经蝶窦垂体瘤摘除术。
5.睡眠呼吸暂停低通气综合征
睡眠呼吸暂停低通气综合征患者在睡眠时出现上呼吸道塌陷，导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起夜间缺氧和血压波动。该病症可通过口腔矫正器或定制面罩进行治疗，如持续气道正压通气机。
针对7岁儿童高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式。必要时，医生可能会安排进一步的血液检查以评估电解质水平，以及超声心动图或头颅磁共振成像等影像学检查来排除潜在的继发性原因。
2024-04-11 05:36
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小儿高血压的评定标准目前倾向于用百分位法。收缩压和/或舒张压值超过其所在年龄性别第95百分位数者为高血压，在90～95百分位数者为正常血压偏高。原发性高血压在小儿少见，约占20%～30%，但近年来有增加的趋势;继发性高血压较多，约占65%～80%。在小儿继发性高血压中，肾脏疾病占79%，其次为心血管疾病、内分泌疾病、神经系统疾病和中毒等。
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